Impianti in arcata superiore, perché l'attesa è più lunga?
La risposta breve
Impianti dentali in arcata superiore: perché i tempi sono diversi, quando l'osso basta e come si valuta a Montecatini Terme.
- Chi risponde
- Dott. Luca La Scala, direttore sanitario dello studio di Montecatini Terme
- Pubblicato
- 6 ottobre 2026 · 6 min di lettura
- Area
- Impianti e denti fissi
Non sostituisce una valutazione clinica individuale: la tua situazione si vede in visita.
Hai una domanda sul tuo caso?
Lascia nome e telefono: ti richiamiamo dallo studio negli orari di apertura (Lunedì – Venerdì, 9:00 – 19:00). Chi preferisce sceglie subito giorno e ora dal calendario.
Nell'arcata superiore gli impianti dentali si inseriscono in un osso più spugnoso e vicino ai seni mascellari: per questo la valutazione è più accurata e la guarigione chiede in genere più tempo che in basso. Con un esame in tre dimensioni si misura l'osso disponibile e si capisce se bastano pochi impianti o se serve prima ricostruire.
Sono il Dott. Luca La Scala e nello studio di Via Tripoli 22, a Montecatini Terme, mi occupo di implantologia.
Perché l'arcata superiore non si comporta come quella inferiore?
Perché sopra l'osso è più tenero e appena sopra i molari c'è una cavità, il seno mascellare.
Nella mandibola l'osso è compatto e di solito abbondante: una vite ci trova presa subito. Nel mascellare superiore la struttura è più porosa e il pavimento del seno, con gli anni, tende a scendere.
Si aggiunge il tempo passato senza denti. Quando un elemento superiore si perde, l'osso intorno si riassorbe in fretta: chi arriva dopo due anni ha spesso una cresta più sottile.
- Osso spugnoso. Chiede una guarigione più paziente prima della protesi.
- Seno mascellare. Va misurato in tre dimensioni, non su una panoramica.
- Estetica. Sopra si vede tutto: labbro, gengiva e linea del sorriso guidano la posizione.
- Carico. Le forze arrivano oblique e vanno distribuite su più appoggi.
Quanti impianti servono per rimettere i denti sopra?
Dipende da quanti elementi mancano e da quanto osso resta: può bastare una vite singola, oppure servirne quattro, sei o otto per un'arcata intera.
La ricerca che leggo più spesso è «impianti dentali arcata superiore», e dietro quelle parole ci sono situazioni molto diverse fra loro.
Per un solo dente il ragionamento è lineare: si misura lo spazio, si verifica l'osso, si procede. Per un'arcata completa sopra chiedo in genere più appoggi che in basso, perché l'osso è meno denso e la protesi più ampia.
Soluzioni come l'all-on-4 hanno criteri precisi e non valgono per chiunque. Quando l'osso è buono si può valutare il carico immediato, con un provvisorio fissato in poche ore.
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Cosa guardo prima di decidere?
Altezza e spessore dell'osso sotto il seno, qualità di quell'osso e posizione dei denti che restano.
Con la cone beam misuro millimetro per millimetro. Se sotto il seno restano quattro o cinque millimetri, il rialzo del seno mascellare entra nel discorso; se ce ne sono dieci, non serve.
Quando non serve mettere impianti su tutta l'arcata superiore?
Quasi sempre la via più semplice viene prima: tenere i denti che reggono ancora, o stabilizzare una protesi esistente con pochi impianti.
Se tre o quattro elementi superiori sono sani e ben ancorati, toglierli per uniformare il piano è una perdita. Si lavora intorno a loro.
Ci sono poi condizioni in cui rallento: parodontite non curata, fumo molto intenso, diabete non controllato, radioterapia recente sulla zona. Prima si sistema il terreno, poi si parla di chirurgia.
E c'è chi non vuole operarsi. In quel caso ragioniamo su una protesi mobile ben costruita, lasciando la dentiera fissa come ipotesi per un secondo momento.
Quanto si aspetta prima dei denti definitivi?
Fra inserimento delle viti e protesi definitiva passano spesso quattro-sei mesi, e il calendario si allunga se è stato necessario ricostruire osso.
Nel frattempo nessuno resta senza denti: si porta un provvisorio.
In basso, con osso compatto, tre mesi possono bastare. Sopra preferisco dare più tempo all'integrazione: caricare presto un osso poroso è il modo più rapido per rifare due volte lo stesso lavoro.
Da Pescia o Monsummano quante volte si torna in studio?
Un percorso completo sopra chiede in genere cinque-otto appuntamenti distribuiti in un anno, concentrati nei primi due mesi e poi diradati.
Siamo in Via Tripoli 22, a pochi minuti dalla stazione di Montecatini Centro. Da Pieve a Nievole e Monsummano Terme sono cinque-dieci minuti, da Pescia e Buggiano circa un quarto d'ora, da Ponte Buggianese o Marliana una ventina.
Per chi lavora questo pesa: gli orari vanno dalle 9 alle 19 e per gli interventi scelgo fasce in cui il resto della giornata resta libero.
Come si mantengono nel tempo gli impianti sopra?
Con controlli regolari e una igiene degli impianti dedicata, perché la gengiva intorno a una vite si difende meno di quella di un dente naturale.
Lo spazzolino da solo non arriva dove serve: servono scovolini della misura giusta e sedute professionali a cadenza stabilita, in genere due volte l'anno.
Se compare sanguinamento attorno a un impianto, non si aspetta. Preso presto si gestisce, preso tardi si perde osso.
Se vuoi prima farti un'idea del percorso, trovi tutto sulla pagina degli impianti dentali a Montecatini Terme, con le fasi e i materiali che usiamo.
Il primo passo è una visita con cone beam in Via Tripoli: lì si vede quanto osso c'è sopra e quali soluzioni sono realistiche nel tuo caso. Chiama lo 0572 78502 o prenota su https://prenota.adamanti.it/prenota/montecatini.
Se ti riguarda
Implantologia dentale a Montecatini Terme
Quello che hai letto vale in generale; il tuo caso si vede in visita. La pagina del trattamento spiega come si svolge in Via Tripoli e chi lo segue.
Dove siamo e da dove arrivano i pazienti
Domande frequenti: Impianti in arcata superiore, perché l'attesa è più lunga?
1. Gli impianti dell'arcata superiore durano meno di quelli inferiori?
2. Si può mettere un impianto subito dopo l'estrazione di un dente superiore?
3. Serve davvero la TAC o basta la panoramica?
4. Quanti impianti servono per un'arcata superiore completa?
5. Cosa comporta un rialzo del seno nei giorni dopo?
6. Posso mettere impianti sopra se fumo?
7. Ho una dentiera superiore che balla: posso fissarla?
8. Resto senza denti durante i mesi di attesa?
Cosa dicono i pazienti
Vengo da qualche anno dai dottori Luca e Giovanni e mi trovo benissimo, ho inserito sia capsule ed effettuato igiene dentale, nessun dolore, fastidio, tanta professionalità sia da parte dei dottori sia del resto del personale molto gentile e affabile.
Volevo mettere 6 stelline ma purtroppo ce ne erano solo 5...
Ho conosciuto recentemente questo studio dentistico e sono rimasto subito colpito dalla gentilezza e dal sorriso all accoglienza, dello staff e della competenza dei dottori . Ho deciso di affidarmi a loro e ora posso dire di essere rimasto soddisfatto della mia scelta. Lo consiglio vivamente
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