Quando le tasche gengivali si sentono e quando no

Perché l'osso e il legamento che si perdono non hanno le terminazioni nervose che ha un dente cariato.

La polpa del dente reagisce al freddo e allo zucchero con una fitta precisa. Il parodonto, invece, lavora in silenzio. Si riassorbe un decimo di millimetro alla volta.

Il dolore arriva solo quando qualcosa si acutizza: un ascesso parodontale, un dente che diventa mobile, una gengiva che pulsa. A quel punto la tasca ha già fatto strada.

Con una sonda millimetrata che entra nel solco senza anestesia, dente per dente.

La sonda è uno strumento sottile con le tacche. Si appoggia in sei punti intorno a ogni dente e si legge la profondità. Fino a 3 mm siamo nella norma; da 4 mm si parla di tasca; sopra i 6 mm la situazione è avanzata.

Il sondaggio completo richiede una ventina di minuti e lo accompagno con le radiografie, perché la sonda dice dov'è la gengiva e la radiografia dice dov'è l'osso.

Da quella mappa nasce il percorso: in molti casi si parte dalla cura della parodontite con il parodontologo a Montecatini Terme, che significa prima di tutto disinfettare e rivalutare.

Nelle tasche che restano profonde dopo la prima fase passiamo alla levigatura delle radici, sempre per quadranti e con controlli ravvicinati.

Quando il sanguinamento è recente e la sonda non supera i 3 millimetri: lì il problema è la gengivite, non la tasca, e si risolve con igiene e tecnica di spazzolamento.

L'alternativa semplice viene sempre prima. Una gengiva infiammata da due settimane, in una bocca con osso intatto, torna sana con una seduta di igiene professionale e una revisione di come usi spazzolino e scovolino. Nessuna chirurgia.

Capita anche il contrario: un gonfiore che sembra parodontale e invece nasce da un dente con la polpa necrotica, e allora la strada è l'endodonzia. Oppure una gengiva che si ritira per un trauma da spazzolino troppo duro, senza perdita d'osso.

Distinguere questi casi è il motivo per cui una prima visita con sondaggio vale più di qualunque autodiagnosi. E in alcune bocche molto compromesse si valuta anche cosa resta recuperabile prima di parlare di implantologia.

Pazienti che hanno rimandato l'igiene per anni e un giorno notano un dente che si muove.

Lo studio è in Via Tripoli 22, a pochi minuti dalla stazione di Montecatini e dall'uscita dell'A11: da Pieve a Nievole e Monsummano sono 5-7 minuti di auto, da Pescia e Massa e Cozzile una decina, da Buggiano, Ponte Buggianese e Chiesina Uzzanese quindici-venti.

Due situazioni ricorrenti, qui da noi. La prima: chi lavora negli alberghi e nei locali del centro termale, con turni spezzati, e salta i controlli per due o tre anni di fila.

La seconda: il fumatore di lunga data che non sanguina quasi mai. Il fumo stringe i vasi e spegne il segnale: la gengiva resta pallida mentre la tasca cresce. Sono le bocche in cui il sondaggio sorprende di più.

Riceviamo dal lunedì al venerdì, 9-19, e per il sondaggio cerco di dare un posto nella stessa settimana quando un dente si muove già.

La tasca non si ferma da sola: continua a scavare, e l'osso perso non torna.

L'infiammazione si sposta verso la punta della radice. Il dente perde appoggio, si muove, cambia posizione quando mastichi. Gli spazi fra i denti si aprono.

A quel punto le opzioni si restringono: non si tratta più di pulire una tasca, ma di decidere quali denti si tengono. Ecco perché il sanguinamento di oggi vale una telefonata.

Il primo passo è una visita con il sondaggio parodontale completo, per sapere quanto sono profonde le tasche e da dove si parte: chiama lo 0572 78502 o scegli un orario su https://prenota.adamanti.it/prenota/montecatini.