Montecatini Terme · Odontoiatria pediatrica
Perché i denti marci nei bambini non aspettano il cambio
La risposta breve
Denti marci nei bambini: come riconoscerli, cosa succede al dente definitivo e come li seguiamo nello studio di Montecatini Terme.
- Chi risponde
- Dott. Luca La Scala, direttore sanitario dello studio di Montecatini Terme
- Per chi
- Chi si cura a Montecatini Terme
- Pubblicato
- 27 settembre 2026 · 6 min di lettura
Non sostituisce una valutazione clinica individuale: la tua situazione si vede in visita.
Hai una domanda sul tuo caso?
Lascia nome e telefono: ti richiamiamo dallo studio negli orari di apertura (Lunedì – Venerdì, 9:00 – 19:00). Chi preferisce sceglie subito giorno e ora dal calendario.
I denti marci nei bambini sono quasi sempre carie dei denti da latte arrivate in profondità: lo smalto si scurisce, si sbriciola e il dente si consuma molto prima del ricambio. Non conviene aspettare che cada da solo. Una visita serve a capire quanto è profonda la carie e se sotto sta soffrendo il dente definitivo.
Sono il dottor Luca La Scala e nello studio di Via Tripoli 22, a Montecatini Terme, mi occupo delle cure dei denti dei bambini.
Perché i denti da latte si scuriscono e si sbriciolano così in fretta?
Perché lo smalto dei denti da latte è più sottile di quello dei permanenti e la carie lo attraversa in pochi mesi.
Sotto lo smalto c'è la dentina, molto più morbida. Quando la carie la raggiunge, il dente cambia colore e comincia a perdere pezzi: è quello il momento in cui un genitore parla di dente marcio.
Il ritmo conta più della quantità. Un biberon con qualcosa di dolce la sera, uno spuntino zuccherato ripetuto nel pomeriggio, e la bocca resta acida per ore.
- Il numero delle volte. Più attacchi ci sono nella giornata, più lo smalto si consuma.
- La notte. Di notte la saliva cala e non lava via nulla.
- Lo spazzolino. Fino ai sette o otto anni la mano del bambino non pulisce da sola: serve un adulto che ripassi.
Mio figlio non si lamenta, vuol dire che non fa male?
No: un dente da latte può essere cariato in profondità e restare silenzioso finché l'infiammazione non arriva al nervo.
I bambini si adattano. Masticano dall'altro lato, evitano il freddo, e nessuno se ne accorge per mesi.
Alcuni segnali valgono più di una lamentela: un alito diverso, una macchia scura fra due denti vicini, un bambino che lascia la crosta del pane. A volte spunta una pallina sulla gengiva, sopra il dente. Quella non si aspetta.
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I denti rovinati da latte danneggiano anche i permanenti?
Possono farlo, e per due strade diverse: l'infezione che esce dalla radice e lo spazio che si perde nell'arcata.
Il germe del dente permanente cresce proprio sotto la radice del dente da latte. Un'infezione che dura può lasciargli addosso una macchia bianca o giallastra sullo smalto.
La seconda strada è più frequente. Un molare da latte perso troppo presto lascia scivolare in avanti i denti vicini: il permanente trova meno posto, esce storto oppure resta fermo nell'osso.
Cosa si può fare su un dente da latte già molto cariato?
Dipende da quanta dentina sana resta, dallo stato del nervo e da quanti mesi mancano al ricambio.
- Carie piccola. Si pulisce e si ricostruisce in una seduta breve, spesso senza rumore di trapano prolungato.
- Carie profonda con dente ancora vivo. Si tratta solo la parte alta della polpa e si protegge la corona.
- Dente con ascesso o radice compromessa. Si toglie e, se manca molto al ricambio, si valuta un mantenitore di spazio.
- Bambino piccolo o molto spaventato. Si lavora a tappe, con sedute corte, cominciando dal dente che dà più fastidio.
La scelta la faccio dopo aver visto la bocca e, quando serve, una radiografia mirata.
Quando non serve ricostruire un dente da latte cariato?
Quando il dente è già mobile e il permanente si vede vicino: in quel caso la strada più semplice, cioè lasciarlo cadere sotto controllo, viene prima di qualunque ricostruzione.
E non ogni macchia è una cavità. Una macchia bianca opaca sullo smalto è spesso una demineralizzazione iniziale: si può fermare con fluoro e igiene rivista a casa, senza toccare il dente.
Sui molari appena spuntati il discorso è diverso ancora: prima che la carie parta, i solchi si possono chiudere con le sigillature dei molari, mentre lo smalto fragile si rinforza con la fluoroprofilassi.
Come si evita che le carie tornino dopo la cura?
Con controlli ravvicinati nei mesi successivi e con due o tre abitudini cambiate davvero, non solo promesse in poltrona.
Un bambino che ha avuto denti marci ha un rischio più alto anche sui permanenti. Per questo dopo la cura lo rivedo più spesso di un bambino senza carie.
- La sera. Ultimo spazzolamento fatto da un adulto, sempre.
- Fra i pasti. Acqua al posto di succhi e bevande dolci.
- Il filo. Dove i molari si toccano lo spazzolino non entra.
Come si arriva allo studio con un bambino?
In Via Tripoli 22 si arriva a piedi dal centro, con parcheggio nelle vie attorno allo studio e pochi minuti dall'uscita A11 Montecatini.
Lo studio è a pochi passi dagli stabilimenti termali del Tettuccio e dal viale Verdi; chi arriva in treno cammina una decina di minuti dalla stazione di Montecatini Terme. Vengono famiglie da Montecatini Alto, da Monsummano e Pieve a Nievole, e diverse anche da Pescia e da Massa e Cozzile.
Siamo aperti dal lunedì al venerdì dalle 9 alle 19: per i bambini tengo volentieri la mattina presto o il primo pomeriggio, prima che la stanchezza giochi contro. Come seguo i più piccoli lo racconto nella pagina del dentista pediatrico a Montecatini Terme, e le altre guide della zona stanno nella pagina di Montecatini Terme.
Il primo passo è una visita: guardo la bocca del bambino, valuto quali denti sono da curare subito e quali si possono solo tenere d'occhio, e ti spiego l'ordine delle cose. Chiama lo 0572 78502 o fissa l'appuntamento su https://prenota.adamanti.it/prenota/montecatini.
Se ti riguarda
Odontoiatria pediatrica a Montecatini Terme
Quello che hai letto vale in generale; il tuo caso si vede in visita. La pagina del trattamento spiega come si svolge in Via Tripoli e chi lo segue.
Da dove si parte, per chi arriva da Montecatini Terme
Dove siamo e da dove arrivano i pazienti
Domande frequenti: Perché i denti marci nei bambini non aspettano il cambio
1. Un dente da latte nero va sempre tolto?
2. A che età porto mio figlio la prima volta?
3. Si può curare un dente da latte senza anestesia?
4. Se il dente cade da solo, ho perso tempo?
5. Quante volte va rivisto un bambino che ha avuto carie?
Cosa dicono i pazienti
Dottori e assistenti eccezionali... Ve lo consiglio... Vi mettono a vostro agio
Ho sempre avuto una forte paura del dentista, soprattutto dell’anestesia, al punto da rimandare spesso le cure. Questa volta però ho deciso di fidarmi… ed è stata la scelta migliore che potessi fare.
Ambiente molto pulito e accogliente, Medici molto competenti e che si prendono cura della persona con gentilezza e professionalità. L accoglienza è curata da Monica sempre presente e gentilissima
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