3 svantaggi dell'intarsio dentale e quando pesano

A volte sì, poco, e comunque meno di quanto chiede una corona. Il pezzo deve entrare nella cavità senza incastrarsi: se una parete ha un sottosquadro, va regolata o riempita. Quando posso, riempio con composito invece di togliere smalto.

La differenza con la corona resta netta. La corona ricopre tutto il dente, l'intarsio sostituisce solo ciò che manca. Su un dente molto indebolito, però, l'intarsio può non bastare: lo dico in visita, con la radiografia davanti, non dopo.

Può succedere, soprattutto se l'incollaggio avviene in un campo bagnato o se chi lo porta digrigna i denti. La ceramica è dura ma rigida: un colpo secco su un bordo sottile può scheggiarla. Il composito è più elastico, ma si consuma di più negli anni.

• Bruxismo. Chi stringe di notte carica il restauro in modo anomalo; spesso conviene proteggerlo con un bite.
• Gengive infiammate. Se il margine è vicino a una gengiva che sanguina, l'adesione ne risente: prima si cura la gengiva, se serve con il parodontologo.
• Igiene del bordo. La linea fra restauro e dente va pulita ogni giorno con il filo: lì può tornare la carie.

C'è poi un limite pratico. Un'otturazione si ritocca in pochi minuti. Un intarsio scheggiato, spesso, va rifatto.

Per qualche giorno può esserlo, poi di norma si attenua; se il fastidio cresce va ricontrollato. Fra preparazione, provvisorio e adesivi, un dente vivo viene sollecitato. Una lieve sensibilità al freddo dopo la seconda seduta è frequente.

Diverso è un dolore che pulsa di notte o che peggiora dopo una settimana. Quello non va aspettato. Può voler dire che il nervo soffre e serve un controllo, a volte una cura canalare.

Quando la cavità è piccola o media e le pareti del dente sono spesse, un'otturazione diretta in composito è la scelta più semplice e va considerata per prima. Si fa in una seduta, toglie meno dente e si ripara con facilità.

• Carie piccola o media. Composito diretto, una seduta, nessun provvisorio.
• Cuspidi sottili o già incrinate. Qui l'intarsio protegge meglio di un'otturazione molto estesa, che tende a far flettere il dente.
• Dente non recuperabile. Se la radice è compromessa, né intarsio né otturazione: si parla di estrazione e, se serve, di impianti dentali.

La regola che seguo è questa. Prima la soluzione meno invasiva che regge il carico. L'intarsio arriva quando quella non basta più.

Di solito due volte per l'intarsio, più la visita iniziale se non ci conosciamo già. Lo studio è in Via Tripoli 22, a pochi passi dalle Terme Tettuccio, e la stazione di Montecatini Terme è a una decina di minuti a piedi.

Molti pazienti arrivano da Monsummano, Pieve a Nievole, Buggiano e Pescia; chi viene in autostrada esce all'uscita A11 Montecatini. Per il parcheggio si trovano posti nelle vie attorno allo studio.

Chi lavora di giorno di solito sceglie il primo o l'ultimo appuntamento: siamo aperti dal lunedì al venerdì, dalle 9 alle 19. Le altre informazioni pratiche sulla sede sono nella pagina di Montecatini Terme.

Il primo passo è una visita: guardo il dente, la radiografia e il tuo modo di masticare, e ti dico se ha senso un intarsio o se basta un'otturazione. Puoi chiamare lo 0572 78502 o usare la prenotazione online. Parlarne non ti impegna a iniziare una cura.