Un ponte dentale si aggiusta o va rifatto?

Se la struttura è intera e i monconi sono sani, nella maggior parte dei casi si ricementa quello stesso ponte.

Tienilo asciutto, in una scatolina rigida, e portalo con te. Un ponte sfilato non è un pezzo perso: è la prima cosa che guardo.

Prima di fissarlo lo provo a secco, controllo come appoggia e come chiude sui denti antagonisti. Se non torna preciso, forzarlo con il cemento non risolve nulla.

Quando non c'è niente di rotto: a volte il fastidio nasce dalla gengiva, e la strada più semplice è una seduta di igiene con un controllo.

Molte persone arrivano convinte che il pezzo sia da rifare, e invece sotto il ponte si incastra il cibo: alito pesante, gengiva gonfia, sapore strano. Si pulisce bene, si rivede fra qualche settimana e spesso il quadro cambia.

Ci sono poi casi opposti, in cui la riparazione ha vita corta: pilastro con carie profonda, frattura passante, mobilità evidente. Allora si ragiona su un pezzo nuovo, su una corona sul singolo dente quando i vicini non vanno coinvolti, oppure su una protesi mobile se gli appoggi non bastano più. Dirlo subito è più onesto che rimandare.

Nessuno può garantire una durata: dipende da dove si è rotto, da quanto carico prende quel punto e da come stanno le gengive.

• Il punto della rottura. Un bordo esterno regge meglio di una cuspide che prende tutta la masticazione.
• La causa. Se nessuno tocca il bruxismo, la ceramica si scheggia di nuovo nello stesso posto.
• I controlli. Un richiamo di igiene regolare è quello che tiene in piedi i pilastri, più del materiale usato.

Durante la visita spiego sempre le due vie, riparazione e rifacimento, con i limiti di entrambe. Nella pagina sui ponti dentali a Montecatini Terme trovi come lavoriamo su questo tipo di protesi fissa.