Gengiva che cresce sopra il dente, va tagliata o no?
La risposta breve
Gengiva che cresce sopra il dente: le cause frequenti, quando basta l'igiene e quando serve una cura. Risponde un dentista di Montecatini.
- Chi risponde
- Dott. Luca La Scala, direttore sanitario dello studio di Montecatini Terme
- Pubblicato
- 17 settembre 2026 · 7 min di lettura
Non sostituisce una valutazione clinica individuale: la tua situazione si vede in visita.
Hai una domanda sul tuo caso?
Lascia nome e telefono: ti richiamiamo dallo studio negli orari di apertura (Lunedì – Venerdì, 9:00 – 19:00). Chi preferisce sceglie subito giorno e ora dal calendario.
Perché la gengiva cresce sopra il dente? Nella maggior parte dei casi perché è infiammata: la placca lasciata al margine la fa gonfiare finché copre una parte dello smalto. Altre volte c'entrano farmaci, ormoni, un apparecchio o un dente rotto. Capire la causa decide se basta un'igiene accurata o serve una cura.
Sono il Dott. Luca La Scala, dentista dello studio di Via Tripoli a Montecatini Terme, dove visito i pazienti e mi occupo delle cure dello studio, comprese quelle delle gengive.
Perché una gengiva si gonfia fino a coprire il dente?
Quasi sempre per un'infiammazione che dura da settimane o mesi, non per un difetto della gengiva stessa.
La placca che resta lungo il bordo del dente irrita il tessuto. La gengiva reagisce gonfiandosi: diventa rossa, sanguina allo spazzolino. Se l'irritazione continua, il gonfiore si fa compatto e il margine sale sopra lo smalto. Il dente sembra accorciato.
Le cause che vedo con frequenza sono queste:
- Infiammazione da placca. Tartaro e placca al colletto, spesso dove lo spazzolino arriva male.
- Apparecchio ortodontico. Attacchi e fili trattengono cibo, e la gengiva fra un dente e l'altro si ingrossa.
- Ormoni. In gravidanza e durante la pubertà il tessuto reagisce alla placca con un gonfiore sproporzionato.
- Dente del giudizio che spunta. Un lembo di gengiva resta sopra la corona e si infiamma.
- Respirazione a bocca aperta. Le gengive davanti si seccano e si ispessiscono, soprattutto nei ragazzi.
- Bordi sporgenti. Otturazioni o protesi non a filo trattengono placca sempre nello stesso punto.
Sotto la gengiva gonfia si forma una piccola tasca, e lì la placca si nasconde ancora meglio. È un circolo. Per questo il problema raramente si risolve da solo.
La gengiva può crescere per colpa dei farmaci?
Sì, alcune terapie prese per anni possono far ispessire la gengiva, anche in chi la pulisce con cura.
Succede con certi farmaci per la pressione, con alcune cure per l'epilessia e con le terapie che si seguono dopo un trapianto. Non tutti reagiscono allo stesso modo. La placca presente, però, amplifica sempre l'effetto.
La terapia non si sospende di propria iniziativa. Mai. Chiedo di portare in visita l'elenco dei farmaci e, quando il sospetto è fondato, ne parlo con il medico che li ha prescritti.
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E se la gengiva entra dentro un dente rotto o cariato?
In quel caso la gengiva riempie un vuoto: il problema vero è il dente, non il tessuto.
Quando una carie profonda o una frattura apre una cavità vicino al margine, la gengiva ci cresce dentro. Il paziente vede un pezzetto rosa che sanguina mentre mastica. A volte, in quella cavità, c'è anche la polpa del dente esposta e infiammata.
Tagliare la gengiva senza curare il dente non serve. Prima si valuta se il dente si può conservare, con una ricostruzione o con una cura di endodonzia quando il nervo è coinvolto. Il margine gengivale si sistema dopo.
Anche intorno agli impianti il tessuto può ingrossarsi, se la placca resta sotto la protesi. Chi porta impianti dentali ha bisogno di controlli regolari anche per questo.
Quando non serve togliere la gengiva in eccesso?
Quando il gonfiore nasce dall'infiammazione, la prima cura è togliere la placca, non la gengiva.
Molte gengive ingrossate si sgonfiano dopo una pulizia accurata e qualche settimana di igiene fatta bene a casa. Il tessuto, liberato dall'irritazione, si riduce di volume. Solo a quel punto si capisce quanto eccesso resta davvero.
L'ordine che seguo è sempre lo stesso:
- Igiene professionale. Si rimuovono placca e tartaro sopra e sotto il margine.
- Istruzioni per casa. Spazzolino, scovolini e filo scelti per quella bocca.
- Levigatura se ci sono tasche. Il curettage gengivale pulisce le radici dove lo spazzolino non arriva.
- Rivalutazione. Dopo quattro-sei settimane si guarda cosa è rimasto.
Un piccolo intervento sulla gengiva si considera solo se, a infiammazione spenta, il tessuto in più resta e ostacola la pulizia o la masticazione. In gravidanza, spesso, conviene attendere: in molte donne il gonfiore si riduce dopo il parto.
Cosa succede alla prima visita in Via Tripoli?
Guardo la gengiva, misuro le tasche e cerco la causa prima di proporre qualsiasi cura.
Con una sonda sottile misuro la profondità fra gengiva e dente, punto per punto. Controllo il sanguinamento, il tartaro, i bordi di otturazioni e protesi. Se serve, una radiografia mostra lo stato dell'osso sotto il tessuto gonfio.
Chiedo sempre dei farmaci, di un'eventuale gravidanza, dell'apparecchio. Sono domande che cambiano la diagnosi. Tutto questo fa parte della visita dentistica, e parlarne non impegna a iniziare nessuna cura.
Se emerge una malattia delle gengive vera e propria, il percorso continua con la cura della parodontite, partendo sempre dalle terapie meno invasive.
Molti pazienti arrivano da Pieve a Nievole, a circa cinque minuti di strada, o da Pescia e Monsummano Terme, in un quarto d'ora. Lo studio riceve dal lunedì al venerdì, dalle 9 alle 19. Chi lavora trova spesso posto a inizio o fine giornata.
Come si evita che la gengiva torni a crescere?
Tenendo pulito il margine ogni giorno e tornando ai controlli con la cadenza decisa in visita.
- Scovolini. Puliscono fra i denti, dove il gonfiore parte spesso.
- Spazzolino inclinato. Le setole vanno verso il colletto, con movimenti piccoli.
- Richiami ravvicinati. Chi prende farmaci che ispessiscono la gengiva ne ha bisogno più spesso.
- Segnali da notare. Sanguinamento, gengiva lucida, dente che sembra accorciarsi.
Chi porta l'apparecchio deve pulire con cura intorno agli attacchi. Anche in quel caso la cadenza dei controlli la stabiliamo insieme.
Il primo passo è una visita: guardare la gengiva da vicino dice se il gonfiore è infiammazione, effetto di un farmaco o il segno di un dente da curare. Puoi chiamare lo 0572 78502 oppure prenotare la visita online.
Se ti riguarda
Cura della parodontite a Montecatini Terme
Quello che hai letto vale in generale; il tuo caso si vede in visita. La pagina del trattamento spiega come si svolge in Via Tripoli e chi lo segue.
Dove siamo e da dove arrivano i pazienti
Domande frequenti: Gengiva che cresce sopra il dente, va tagliata o no?
1. La gengiva gonfia sopra il dente fa male?
2. La gengiva cresciuta torna al suo posto da sola?
3. Perché la gengiva cresce sopra il dente del giudizio?
4. Con l'apparecchio è normale che la gengiva si ingrossi?
5. In gravidanza la gengiva gonfia è un problema?
6. Posso smettere il farmaco se mi fa crescere la gengiva?
7. Da quali comuni arrivano i pazienti per un controllo delle gengive?
Cosa dicono i pazienti
Effettuato igiene e devo dire personale molto gentile e dottore competente.
Professionalità eccezionale accoglienza stupenda a partire da Monica sempre disponibile e sempre pronta ad accoglierti con il sorriso il dottor Luca stupendo e anche tutte le altre ragazze . Grazie mille
Entrata come un pugile, uscita con un sorriso da star! Con le mani fatate del Dott. La Scala e l'accoglienza di Monica, quasi ti dimentichi di essere dal dentista. Professionisti veri e pure simpatici!
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