Perché la levigatura radicolare si fa un settore alla volta

La gengiva del settore già levigato comincia a riaccostarsi alla radice pulita, e la si guarda prima di passare al settore dopo. Non è tempo perso. È la parte in cui si capisce se il piano regge.

Fra una seduta e l'altra passano di norma una o due settimane. In quel periodo il paziente lava i denti come gli ho mostrato, con spazzolino morbido e scovolino nel settore trattato. Se la tecnica di casa non funziona, la levigatura da sola non tiene.

Nei giorni successivi la zona può risultare più sensibile al freddo e la gengiva un po' tesa. Quanto, e per quanto, cambia da persona a persona: ne parliamo prima di iniziare e lo rivediamo al controllo.

Quando le tasche sono poco profonde e la gengiva è solo infiammata: prima vengono la detartrasi e una buona igiene a casa. La strada meno invasiva si prova sempre per prima.

Una gengivite, cioè rossore e sanguinamento senza perdita di osso, risponde alla pulizia ordinaria e allo spazzolino usato bene. Andare sotto gengiva con l'anestesia sarebbe un trattamento in più, senza un motivo misurato.

Ci sono anche situazioni in cui levigare non è la risposta giusta:

• Un dente che fa male da dentro. Gengiva gonfia e dolore pulsante possono venire dalla polpa, non dalla tasca. Lì serve l'endodonzia, e si distingue in visita.
• Tasche oltre la portata della curette. Se il fondo non si raggiunge, si valuta un accesso chirurgico, non un'altra passata alla cieca.
• Osso quasi finito. Su una radice senza più sostegno, levigare non cambia il destino del dente. Si ragiona sul dente, non sulla tasca.
• Fumo pesante. Non è un divieto, ma la risposta delle gengive è più lenta. Lo dico prima, così il calendario ne tiene conto.

Fra la visita con il sondaggio e la rivalutazione finale passano di solito da uno a tre mesi. Dipende da quanti settori vanno trattati e da quanto sono vicine le sedute.

Lo studio di Via Tripoli è aperto dal lunedì al venerdì dalle 9 alle 19, con orario continuato. Per le sedute sotto gengiva preferisco la mattina o il primo pomeriggio: si lavora con calma e il paziente torna a casa mentre l'anestesia sta passando.

Chi viene da Pescia o da Buggiano ha un quarto d'ora di strada. Da Marliana, con la provinciale che scende verso Montecatini, circa mezz'ora. Con queste persone accorpo dove posso: due quadranti dello stesso lato nella stessa seduta, così i viaggi si dimezzano.

Il ritmo tipico:

• Settimana zero. Visita, sondaggio, radiografia, mappa delle tasche.
• Settimane uno-quattro. Le sedute di levigatura, una per settore.
• Due mesi dopo l'ultima. Rivalutazione con la sonda: i numeri si confrontano con la mappa iniziale.

Si passa dal trattamento al mantenimento, e il mantenimento non finisce. La parodontite è cronica: si controlla, non si cancella con un ciclo di sedute.

Alla rivalutazione, dove le tasche si sono ridotte, il settore va in mantenimento. Dove restano profonde, si decide se ripassare la radice o se cambiare strada. Il percorso intero, dal sondaggio fino alla chirurgia nei casi che la richiedono, lo descrivo nella pagina sulla cura della parodontite.

Chi cerca i dettagli della singola seduta, strumenti e durata, li trova nella pagina sul curettage gengivale: è lo stesso lavoro con un altro nome. Le sedute di igiene, dopo, diventano più ravvicinate rispetto a chi ha gengive sane, di norma ogni tre o quattro mesi.

Il primo passo è una visita, con il sondaggio delle gengive e una radiografia, per sapere se la levigatura radicolare serve e in quanti settori. Chiama lo 0572 78502 oppure prenota online su https://prenota.adamanti.it/prenota/montecatini. Parlarci non ti impegna a iniziare una cura.