Montecatini Terme · Carico immediato
Controindicazioni al carico immediato, chi deve rinunciare?
La risposta breve
Le controindicazioni al carico immediato: osso, fumo, diabete e bruxismo. Come le valuto nello studio di Via Tripoli a Montecatini Terme.
- Chi risponde
- Dott. Luca La Scala, direttore sanitario dello studio di Montecatini Terme
- Per chi
- Chi si cura a Montecatini Terme
- Pubblicato
- 24 settembre 2026 · 6 min di lettura
Non sostituisce una valutazione clinica individuale: la tua situazione si vede in visita.
Hai una domanda sul tuo caso?
Lascia nome e telefono: ti richiamiamo dallo studio negli orari di apertura (Lunedì – Venerdì, 9:00 – 19:00). Chi preferisce sceglie subito giorno e ora dal calendario.
Chi cerca implantologia a carico immediato controindicazioni ha già sentito parlare del dente fisso in giornata e vuole sapere se vale anche per lui. Le esclusioni vere sono poche: un impianto che non resta fermo appena inserito e un'infezione ancora attiva nel punto da trattare. Fumo, diabete e bruxismo non vietano nulla, ma spostano i tempi.
Sono il dottor Luca La Scala e in Via Tripoli 22 a Montecatini Terme mi occupo di implantologia dentale.
Quali sono le controindicazioni che fermano davvero il carico immediato?
Sono quasi tutte locali: riguardano l'osso e i tessuti attorno al dente da sostituire, non la persona nel suo insieme.
Il carico immediato non è un impianto diverso dagli altri. È lo stesso impianto, con sopra un provvisorio avvitato nelle ore successive. Perché regga subito serve che non si muova di un capello mentre l'osso lo ingloba.
Quando questo non accade, si rimanda. Ecco i casi che mi fanno dire di no alla giornata unica:
- Stabilità primaria insufficiente. L'impianto entra ma non "blocca" nell'osso: è il motivo tecnico numero uno.
- Infezione attiva nel sito. Un ascesso o una tasca purulenta va spenta prima, sempre.
- Osso residuo troppo scarso. Altezza o spessore sotto la soglia utile chiedono prima una ricostruzione.
- Parodontite non trattata. Le gengive malate attorno ai denti vicini contaminano il campo.
- Terapie che rallentano il rimodellamento osseo. Alcuni percorsi oncologici o per l'osteoporosi impongono cautela e un confronto con lo specialista che ti segue.
- Radioterapia recente sui mascellari. Tempi e dosi vanno valutati caso per caso.
L'osso poco denso esclude sempre il dente fisso in giornata?
No: conta più la presa che l'impianto ottiene al momento dell'inserimento che la densità letta sulla TAC.
Un osso morbido, tipico della zona posteriore superiore, si può compensare con impianti più lunghi, con una preparazione del sito più conservativa, con un'inclinazione diversa. A volte basta cambiare punto di appoggio.
Per questo l'implantologia a carico immediato a Montecatini Terme si progetta sulla TAC e si conferma in sala, con lo strumento che misura la tenuta. La TAC dice se è plausibile. La misura dice se si fa.
Hai una domanda sul tuo caso?
Lascia nome e telefono: ti richiamiamo dallo studio negli orari di apertura (Lunedì – Venerdì, 9:00 – 19:00). Chi preferisce sceglie subito giorno e ora dal calendario.
Fumo, diabete e bruxismo quanto pesano sulle controindicazioni?
Pesano come fattori di rischio, non come divieti: alzano la probabilità di complicanze e mi fanno scegliere un piano più prudente.
- Fumo. Oltre una certa quantità quotidiana la guarigione della gengiva rallenta; chiedo una riduzione nelle settimane attorno all'intervento.
- Diabete. Se i valori sono in controllo, si procede come per chiunque altro. Se sono scompensati, si aspetta.
- Bruxismo. Chi stringe di notte carica il provvisorio con forze che non dovrebbe: si riduce il contatto e si prepara un bite.
- Igiene domiciliare difficile. Un impianto avvitato subito va pulito subito, bene, tutti i giorni.
Quando NON serve il carico immediato e cosa viene prima?
Molto spesso la strada più semplice basta: si inserisce l'impianto, lo si lascia guarire qualche mese sotto un provvisorio removibile e poi si avvita il definitivo.
È la soluzione meno esposta agli imprevisti e la propongo ogni volta che il vantaggio della giornata unica non giustifica il rischio.
Non serve nemmeno quando manca un solo dente posteriore, non visibile quando parli. Lì la fretta non aggiunge niente. Serve davvero in due situazioni: quando il dente mancante si vede, e quando si riabilita un'arcata intera e restare senza sarebbe pesante.
C'è poi un caso in cui dico di rimandare pur avendo tutte le condizioni: quando il paziente parte il giorno dopo. I controlli delle prime settimane contano.
Come capisco in visita se posso caricare subito?
Con una TAC tridimensionale, una valutazione delle gengive e un'anamnesi seria sulle terapie in corso: tre passaggi, un solo appuntamento.
Guardo altezza e spessore dell'osso, la posizione del seno mascellare e del nervo, lo stato dei denti vicini. Poi ti dico cosa è realistico. Se le condizioni ci sono, lo confermo solo a impianto inserito: è l'unico momento in cui la risposta smette di essere una previsione.
Capita che la risposta sia "prima curiamo le gengive". Non è un rinvio inutile.
Chi arriva in Via Tripoli da fuori Montecatini come si organizza?
Lo studio è in Via Tripoli 22, a pochi passi dagli stabilimenti termali del Tettuccio, e si raggiunge a piedi dalla stazione in dieci minuti.
Chi arriva da Monsummano Terme, da Pieve a Nievole o da Massa e Cozzile esce dall'A11 a Montecatini e trova parcheggio nelle vie attorno allo studio. Da Pescia e da Buggiano conviene la statale e poi il viale Verdi. Chi scende da Montecatini Alto o da Nievole è qui in pochi minuti.
Riceviamo dal lunedì al venerdì, dalle 9 alle 19: per chi lavora, le fasce di prima mattina e di fine giornata sono le più comode. Trovi gli altri riferimenti nella pagina dedicata allo studio di Montecatini Terme.
Il primo passo è una visita con la TAC: in un'ora sai se nel tuo caso esistono controindicazioni e quale strada è la più sensata. Chiama lo 0572 78502 o scegli un orario su https://prenota.adamanti.it/prenota/montecatini.
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Domande frequenti: Controindicazioni al carico immediato, chi deve rinunciare?
1. Il fumo è una controindicazione assoluta al carico immediato?
2. Con il diabete posso avere un provvisorio fisso subito?
3. Se ho poco osso devo per forza fare un rialzo del seno?
4. Il bruxismo può far fallire un impianto caricato subito?
5. Quanto tempo passa dalla visita alla risposta definitiva?
Cosa dicono i pazienti
Vengo da qualche anno dai dottori Luca e Giovanni e mi trovo benissimo, ho inserito sia capsule ed effettuato igiene dentale, nessun dolore, fastidio, tanta professionalità sia da parte dei dottori sia del resto del personale molto gentile e affabile.
Personale competente e molto gentile,ti fanno sentire a proprio agio,lavoro eseguito perfettamente dal dottore!consiglio
Dopo anni ho ritrovato il sorriso,ed è meglio di quello originale....professionalità e cortesia.consigliatissimo ..
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