Trauma dentale: il dente che sembra a posto

Una mobilità minima che si riduce da sola in qualche giorno è spesso un legamento contuso; una mobilità che resta o aumenta merita un esame radiografico.

Il legamento è un cuscinetto di fibre: se viene schiacciato si infiamma e lascia il dente un po' libero. Tende a riprendersi, a patto che quel dente lavori il meno possibile per una o due settimane.

Cibi morbidi, niente pane croccante, niente mele morsicate davanti. È una regola noiosa, ma funziona.

Quando l'urto è stato leggero, il dente non si muove, non duole masticando e la gengiva non sanguina: lì la strada più semplice viene prima, cioè qualche giorno di osservazione e un controllo fissato con calma.

• Il labbro gonfio. Se il gonfiore è solo sul labbro e i denti rispondono bene, il ghiaccio e l'attesa bastano.
• Il fastidio di un giorno. Un indolenzimento che sparisce entro ventiquattro ore raramente nasconde una lesione della radice.
• Il colpo di striscio. Uno sfregamento sullo smalto, senza scheggiatura e senza spostamento, si rivede alla visita successiva.

Il discorso cambia in tre casi: un bambino con un dente permanente appena uscito, un dente che era già devitalizzato o con una corona, un colpo forte alla mandibola. Quelli li guardo subito.

Il contatto del morso, la mobilità dente per dente, i test di vitalità sul dente colpito e sui vicini, e una radiografia per leggere radice e osso.

I test di vitalità non danno sempre una risposta netta nei primi giorni: un nervo può restare "muto" per qualche settimana e poi ripartire. Per questo il percorso di pronto soccorso dentista a Montecatini Terme dopo un urto prevede un richiamo a distanza, non una sola seduta.

Se invece il nervo cede in silenzio, mesi dopo può comparire un gonfiore: è la strada che porta all'ascesso dentale, e si evita controllando prima. Quando l'urto è vecchio di mesi, si parte da una visita di controllo completa.