
Montecatini Terme · Dentiera fissa
Perché la piorrea rimanda i denti fissi, non li vieta




La risposta breve
Piorrea e denti fissi: a Montecatini Terme spiego perché prima si curano le gengive, come si legge l'osso rimasto e quali controlli servono dopo.
- Chi risponde
- Dott. Luca La Scala, direttore sanitario dello studio di Montecatini Terme
- Per chi
- Chi si cura a Montecatini Terme
- Pubblicato
- 21 settembre 2026 · 6 min di lettura
Non sostituisce una valutazione clinica individuale: la tua situazione si vede in visita.
Hai una domanda sul tuo caso?
Lascia nome e telefono: ti richiamiamo dallo studio negli orari di apertura (Lunedì – Venerdì, 9:00 – 19:00). Chi preferisce sceglie subito giorno e ora dal calendario.
Con la piorrea si possono mettere i denti fissi in molti casi, ma la piorrea decide il calendario: prima si spegne l'infezione delle gengive, poi si misura l'osso rimasto, solo dopo si valuta l'impianto. Chi salta le tappe mette a rischio proprio i denti nuovi.
Sono il Dott. Luca La Scala, dentista in Via Tripoli 22 a Montecatini Terme, e qui scrivo di denti fissi su impianti.
Ho la piorrea: il dentista mi dirà di no ai denti fissi?
Raramente la risposta è un no definitivo: più spesso è un «non ancora».
La piorrea, in termini clinici parodontite, è un'infezione cronica che scava l'osso attorno alle radici. Molte persone arrivano convinte che, persi i denti per questo motivo, la porta degli impianti sia chiusa.
Non funziona così. Conta come stanno oggi gengive e osso. La diagnosi di anni fa pesa meno.
Perché non si mettono gli impianti subito, se i denti sono comunque da togliere?
Perché gli stessi batteri che hanno consumato l'osso dei denti possono attaccare quello attorno all'impianto.
È l'errore più comune: pensare che, tolto il dente malato, il problema sparisca con lui. L'infezione però vive nelle tasche gengivali di tutta la bocca, non in un dente solo.
Mettere un impianto in una bocca ancora infiammata significa partire in salita. Per questo, prima di qualsiasi progetto di denti fissi, lavoro sulle gengive:
- Misura delle tasche. Con una sonda sottile controllo la profondità attorno a ogni dente.
- Pulizia delle radici. Levigatura sotto gengiva, in più sedute, per togliere tartaro e batteri.
- Igiene di casa. Ti mostro spazzolino, scovolini e filo adatti alla tua bocca.
- Rivalutazione. Dopo alcune settimane rimisuro: se il sanguinamento è calato, si ragiona sugli impianti.
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Lascia nome e telefono: ti richiamiamo dallo studio negli orari di apertura (Lunedì – Venerdì, 9:00 – 19:00). Chi preferisce sceglie subito giorno e ora dal calendario.
Quali dei miei denti si possono ancora tenere?
Si tiene ogni dente che, dopo la cura delle gengive, resta stabile e pulibile; si toglie quello che trattiene infezione.
Me lo chiedono spesso i pazienti che arrivano da Monsummano o da Pieve a Nievole con in mano un preventivo di estrazioni totali. Qualcuno ha sentito dire che «con la piorrea vanno via tutti». La scelta invece si fa dente per dente.
Un dente con meno osso ma fermo può accompagnarti ancora a lungo. Uno che dondola e sanguina ogni giorno è un serbatoio di batteri.
Quando su un'arcata restano pochi denti affidabili, allora si valuta una dentiera fissa a Montecatini Terme su impianti, una protesi che resta avvitata e non si toglie la sera.

Come capisco se l'osso rimasto basta per un impianto?
Lo dice una TAC, non l'impressione allo specchio né una radiografia piatta.
La piorrea lascia l'osso più basso e più stretto, soprattutto nei denti posteriori. Una panoramica dà un'idea generale, ma per misurare altezza e spessore servono immagini tridimensionali.
Dalle immagini dipende il tipo di progetto. In alcune bocche l'osso consente di sostenere l'arcata con pochi impianti. In altre, soprattutto nell'arcata superiore, bisogna prima ricostruire volume, per esempio con un rialzo del seno.
Quale strada sia percorribile per te lo stabiliamo insieme, immagini alla mano. Se vuoi un quadro d'insieme su come ragiono, trovi la pagina sugli impianti dentali.
Quando non conviene mettere subito i denti fissi?
Non conviene finché le gengive sanguinano, finché si fuma molto o finché la pulizia di casa non è diventata un'abitudine.
Voglio dirlo con chiarezza. A volte la scelta più semplice è curare le gengive e tenere ancora per un periodo i propri denti. Oppure usare una protesi mobile provvisoria, osservando come risponde la bocca.
- Infiammazione attiva. Prima si spegne, poi si pensa all'impianto.
- Fumo intenso. Rallenta la guarigione e favorisce il ritorno dell'infezione.
- Diabete non compensato. Va messo in ordine con il proprio medico prima di un intervento.
- Igiene discontinua. Senza pulizia quotidiana l'impianto resta esposto.
Aspettare qualche mese non è tempo perso. È il tempo che fa lavorare bene il resto.
Dopo i denti fissi, la piorrea può ripresentarsi?
Sì: attorno agli impianti può svilupparsi un'infezione simile, la perimplantite, e chi ha avuto la piorrea è più predisposto.
Si comporta come la sua sorella maggiore. Fa poco male, sanguina, la gengiva si abbassa piano. Quando si nota a occhio, spesso ha già lavorato a lungo.
Per questo chi arriva ai denti fissi dopo una parodontite segue richiami più ravvicinati. Le sedute di pulizia degli impianti dentali servono a raggiungere la placca sotto la protesi e attorno ai pilastri, dove lo spazzolino non arriva.
Quante volte dovrò venire in Via Tripoli?
Più volte di chi ha solo un dente da sostituire: il percorso parte dalle gengive e continua con i controlli.
Le tappe sono cura gengivale, rivalutazione, eventuale chirurgia, protesi e richiami. Avere lo studio vicino aiuta a non saltarne nessuna.
Lo studio è in Via Tripoli 22, a pochi passi dal Tettuccio e dagli stabilimenti termali. Dalla stazione di Montecatini Terme sono circa dieci minuti a piedi. Chi viene in auto da Buggiano o da Pescia, uscendo all'A11 Montecatini, trova parcheggio nelle vie attorno allo studio.
Anche da Montecatini Alto o da Nievole il tragitto è breve. Gli altri riferimenti della sede sono nella pagina del dentista a Montecatini.
Il primo passo è una visita: controllo gengive e osso, ti dico se i denti fissi sono possibili adesso o cosa serve prima, e decidiamo insieme i tempi. Chiama lo 0572 78502 oppure prenota una visita su prenota.adamanti.it.
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Domande frequenti: Perché la piorrea rimanda i denti fissi, non li vieta
1. Con la piorrea si possono mettere i denti fissi lo stesso giorno delle estrazioni?
2. Quanto tempo passa fra la cura delle gengive e gli impianti?
3. La piorrea si eredita dai genitori?
4. Con i denti fissi servono ancora le sedute di igiene?
5. Fumo: posso avere comunque i denti fissi dopo la piorrea?
Cosa dicono i pazienti
Vengo da qualche anno dai dottori Luca e Giovanni e mi trovo benissimo, ho inserito sia capsule ed effettuato igiene dentale, nessun dolore, fastidio, tanta professionalità sia da parte dei dottori sia del resto del personale molto gentile e affabile.
Personale competente e molto gentile,ti fanno sentire a proprio agio,lavoro eseguito perfettamente dal dottore!consiglio
Professionalità e gentilezza sono le doti che da sempre contraddistinguono questo studio dentistico, lo consiglio caldamente a tutti!!
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