Montecatini Terme · Gnatologia e disturbi ATM
Quando asimmetria mandibolare vuol dire muscoli e non osso
La risposta breve
Asimmetria mandibolare: quando dipende dai muscoli e quando dall'osso, e come si valuta nello studio di Montecatini Terme.
- Chi risponde
- Dott. Luca La Scala, direttore sanitario dello studio di Montecatini Terme
- Per chi
- Chi si cura a Montecatini Terme
- Pubblicato
- 21 settembre 2026 · 7 min di lettura
Non sostituisce una valutazione clinica individuale: la tua situazione si vede in visita.
Hai una domanda sul tuo caso?
Lascia nome e telefono: ti richiamiamo dallo studio negli orari di apertura (Lunedì – Venerdì, 9:00 – 19:00). Chi preferisce sceglie subito giorno e ora dal calendario.
L'asimmetria mandibolare è la differenza fra il lato destro e il lato sinistro della parte bassa del viso: il mento spostato di qualche millimetro, un angolo più marcato, la linea del mento fuori asse. Un grado minimo di asimmetria ce l'hanno quasi tutti. Conta capire se è ferma da anni o se sta cambiando, e se porta con sé dolore, rumori o un morso che scappa da un lato.
Sono il Dott. Luca La Scala e in Via Tripoli 22, a Montecatini Terme, mi occupo di gnatologia e dei disturbi dell'articolazione temporo-mandibolare.
Una lieve asimmetria mandibolare è normale?
Sì: una piccola differenza fra i due lati rientra nella norma, mentre merita un controllo l'asimmetria comparsa da poco o quella che aumenta nel tempo.
Il viso non è simmetrico in nessuno di noi. Un occhio è più alto, un orecchio più avanti, il mento raramente cade esattamente sulla linea del naso. Il punto non è il millimetro in sé.
Il punto è l'origine. Le differenze che vedo in studio si raggruppano in tre famiglie.
- Di forma. L'osso mandibolare è cresciuto in modo diverso da un lato: c'è da sempre e si vede anche nelle foto di quando eri ragazzo.
- Di posizione. La mandibola è costruita simmetrica ma si chiude spostata, perché il morso la guida da una parte.
- Di funzione. Mastichi quasi solo a destra o quasi solo a sinistra, e il lato che lavora si sviluppa più dell'altro.
Le ultime due cambiano nel tempo. Ed è proprio per questo che vale la pena guardarle.
Perché il viso sembra più storto la sera che al mattino?
Perché a fine giornata i muscoli masticatori di un lato sono più contratti dell'altro, e lo spostamento diventa più visibile.
Il massetere è un muscolo: se lavora, si ingrossa e si accorcia. Chi stringe i denti in silenzio — al computer, in coda verso l'uscita A11 Montecatini, durante una telefonata difficile — lo fa quasi sempre in modo squilibrato.
La mattina il viso è più riposato. La sera no.
Questa parte dell'asimmetria è la più reversibile, perché dipende da un comportamento e non dalla forma dell'osso. Ma va riconosciuta presto, non dopo anni di dolore.
Hai una domanda sul tuo caso?
Lascia nome e telefono: ti richiamiamo dallo studio negli orari di apertura (Lunedì – Venerdì, 9:00 – 19:00). Chi preferisce sceglie subito giorno e ora dal calendario.
Come capisco se dipende dall'osso o dai muscoli?
Si capisce guardando come la mandibola si muove, non solo come appare da ferma.
Allo specchio vedi una fotografia. In visita guardo un movimento: quanto apri, se la mandibola disegna una piccola S mentre scende, se scivola più facilmente verso un lato che verso l'altro. Una deviazione mandibolare che compare solo durante l'apertura racconta una storia diversa da una differenza sempre uguale.
Poi appoggio le dita davanti alle orecchie e sento le articolazioni. Palpo i muscoli delle guance e delle tempie, uno per volta, e confronto i due lati.
Se serve un'immagine, una radiografia chiarisce se la differenza è strutturale. Spesso, però, la risposta arriva prima: dai denti consumati in modo diverso a destra e a sinistra.
Quali segnali dell'asimmetria mandibolare non vanno rimandati?
Quelli che si aggiungono all'aspetto: dolore, rumori, blocchi, un morso che è cambiato.
- La mandibola scrocchia da un lato solo, sempre lo stesso, quando apri o quando mastichi.
- Ti svegli con i muscoli indolenziti, o con mal di testa alle tempie che passa nel corso della mattina.
- L'apertura si è ridotta: fatichi a mordere un panino alto o a stare a bocca larga.
- Il morso non torna dov'era: senti che i denti si incontrano in modo diverso rispetto a qualche mese fa.
- Lo spostamento è aumentato in modo visibile nell'ultimo anno.
Un segnale isolato spesso non racconta nulla. Tre insieme sì.
Quando non serve trattare un'asimmetria mandibolare?
Quando è stabile da anni, non fa male e non limita la masticazione: in quel caso la scelta più semplice e più onesta è osservarla nel tempo.
Molte differenze fra i due lati sono solo un tratto del viso. Intervenire senza sintomi significa spostare un equilibrio che il corpo ha già trovato da solo, e questo può creare più fastidi di quanti ne risolva.
Davanti a un'asimmetria stabile propongo la cosa meno invasiva: una fotografia clinica di riferimento, un controllo a distanza di mesi e qualche accorgimento sulle abitudini, come alternare il lato con cui mastichi.
Si interviene quando c'è un sintomo da risolvere o una funzione da recuperare. Non per una linea.
Cosa guardo in visita in Via Tripoli?
Raccolgo la storia, misuro i movimenti e cerco la causa dello squilibrio prima di proporre qualunque cosa.
Durante una visita dallo gnatologo a Montecatini Terme valuto articolazioni, muscoli e contatti fra i denti, e metto insieme quello che mi racconti: da quanto tempo lo noti, se in famiglia qualcuno ha lo stesso profilo mandibolare, se dormi male.
Se emerge che stringi o digrigni di notte, ne parliamo: un dispositivo notturno su misura è spesso il primo passo concreto.
Se invece non sei mai stato controllato a fondo, si parte da una prima visita completa e poi si approfondisce.
Chi arriva da Monsummano o da Pescia come si organizza?
Lo studio è in Via Tripoli 22, a pochi passi dagli stabilimenti termali del Tettuccio, e si raggiunge comodamente anche senza auto.
La stazione di Montecatini Terme è a dieci minuti a piedi: chi arriva in treno da Pescia o da Buggiano non ha bisogno di parcheggiare. Chi viene in macchina da Monsummano Terme, da Pieve a Nievole o da Massa e Cozzile trova posto nelle vie attorno allo studio, a poca distanza dal viale Verdi.
Da Montecatini Alto e dalla zona di Nievole si scende in pochi minuti. Siamo aperti dal lunedì al venerdì, dalle 9 alle 19, e trovi tutti i riferimenti della sede nella pagina dedicata a Montecatini Terme.
Il primo passo è una visita: guardiamo insieme i movimenti della mandibola e capiamo se quella differenza fra i due lati è un tratto del tuo viso o un segnale da seguire. Chiama lo 0572 78502 oppure scegli un orario su https://prenota.adamanti.it/prenota/montecatini.
Nella stessa situazione, altre domande
Se ti riguarda
Gnatologia e disturbi ATM a Montecatini Terme
Quello che hai letto vale in generale; il tuo caso si vede in visita. La pagina del trattamento spiega come si svolge in Via Tripoli e chi lo segue.
Da dove si parte, per chi arriva da Montecatini Terme
Dove siamo e da dove arrivano i pazienti
Domande frequenti: Quando asimmetria mandibolare vuol dire muscoli e non osso
1. L'asimmetria mandibolare può comparire da adulti?
2. Masticare sempre dallo stesso lato peggiora la differenza fra i due lati?
3. Il bite raddrizza la mandibola?
4. Serve una radiografia per capire se è osso?
5. Nei ragazzi conviene aspettare o controllare subito?
6. Questa differenza fra i due lati c'entra con il mal di testa?
Cosa dicono i pazienti
Studi dentistico molto professionale, tutto lo Staff estremamente gentile e disponibile.
Volevo mettere 6 stelline ma purtroppo ce ne erano solo 5...
Ho conosciuto recentemente questo studio dentistico e sono rimasto subito colpito dalla gentilezza e dal sorriso all accoglienza, dello staff e della competenza dei dottori . Ho deciso di affidarmi a loro e ora posso dire di essere rimasto soddisfatto della mia scelta. Lo consiglio vivamente
Hai una domanda sul tuo caso?
Quello che leggi qui è informazione generale: la tua situazione si valuta di persona. Chiama lo 0572 78502 oppure scegli giorno e ora dal calendario.