Montecatini Terme · Estrazione denti
Dente che si muove: il tempo che decide
La risposta breve
Un dente che si muove va tolto? A Montecatini Terme valuto quanto osso resta attorno alla radice e quali denti si possono ancora salvare.
- Chi risponde
- Dott. Luca La Scala, direttore sanitario dello studio di Montecatini Terme
- Per chi
- Chi si cura a Montecatini Terme
- Pubblicato
- 6 ottobre 2026 · 7 min di lettura
Non sostituisce una valutazione clinica individuale: la tua situazione si vede in visita.
Hai una domanda sul tuo caso?
Lascia nome e telefono: ti richiamiamo dallo studio negli orari di apertura (Lunedì – Venerdì, 9:00 – 19:00). Chi preferisce sceglie subito giorno e ora dal calendario.
Un dente che si muove va tolto solo quando non resta abbastanza osso a tenerlo: la mobilità, da sola, non è una condanna. Spesso il dente dondola perché la gengiva è infiammata o perché l'osso si è ritirato in un punto preciso. La radiografia dice quale dei due casi è il tuo.
Sono il Dott. Luca La Scala e nello studio di Via Tripoli 22, a Montecatini Terme, mi occupo di chirurgia orale, estrazioni comprese.
Un dente che si muove va tolto sempre?
No: la decisione dipende da quanto osso è rimasto attorno alla radice, non dal fatto che dondoli.
Un dente sano è tenuto da un legamento elastico. Un micromovimento esiste sempre, anche se non lo senti. Il problema nasce quando quel movimento diventa visibile allo specchio o fastidioso mentre mordi.
Allora la domanda cambia. Non «va tolto?», ma «quanto appoggio è rimasto?». Con un dente che oscilla lateralmente di poco spesso si lavora ancora. Con un dente che si abbassa quando premi, il quadro è diverso.
Perché il dente ha iniziato a dondolare?
Nella maggior parte degli adulti la causa è la parodontite, cioè la perdita progressiva dell'osso di sostegno.
Non è l'unica. Ne vedo quattro, in studio, molto più spesso delle altre:
- Parodontite. L'osso si ritira anno dopo anno, senza dolore. Il dente si muove quando il danno è già avanzato.
- Infiammazione acuta. Un ascesso o una gengiva molto gonfia alzano il dente di qualche frazione di millimetro. Qui la mobilità è temporanea.
- Trauma da masticazione. Un dente che prende tutto il carico degli altri, o il bruxismo notturno, lo fanno ballare.
- Frattura della radice. Succede su denti devitalizzati da molti anni. Si vede male in radiografia, meglio in TAC.
Le prime due si possono fermare. Le ultime due dipendono da cosa trovo sotto.
Hai una domanda sul tuo caso?
Lascia nome e telefono: ti richiamiamo dallo studio negli orari di apertura (Lunedì – Venerdì, 9:00 – 19:00). Chi preferisce sceglie subito giorno e ora dal calendario.
Cosa guardo in visita prima di decidere?
Tre cose: quanto si muove, quanto osso c'è, e se quel dente serve ancora a qualcosa.
Misuro la mobilità con uno strumento rigido, non col dito. Poi sondo il solco gengivale attorno a tutte le facce della radice: lì si capisce se la tasca è di tre millimetri o di otto. Infine guardo le immagini.
La radiografia panoramica dà il quadro generale. Quando devo decidere su un dente singolo, passo alla TAC cone beam: vedo lo spessore dell'osso vestibolare, che una lastra piatta nasconde.
Il terzo criterio è il più dimenticato. Un molare isolato, che non mastica contro nulla, non pesa come un incisivo che tiene il sorriso.
Quando non serve togliere il dente che si muove?
Quando la mobilità dipende dall'infiammazione e non dalla perdita di osso: si cura la gengiva e si rimisura, senza togliere nulla.
Parto sempre dall'alternativa più semplice. Prima la pulizia profonda sotto il margine gengivale, fatta bene, in una o due sedute. Poi si riprende la misura dopo quaranta giorni.
Non è raro che un dente arrivato «da togliere» resti al suo posto dopo questo percorso. Non succede sempre. È la strada che provo quando l'osso residuo lo permette.
Altre vie conservative esistono. Lo splintaggio unisce due o tre denti vicini e redistribuisce il carico. Un bite protegge chi stringe di notte. L'aggiustamento del morso toglie il sovraccarico su un singolo punto.
Nessuna di queste ricostruisce l'osso perduto. Rallentano, e a volte reggono per anni.
Come si fa a togliere un dente che dondola, in un adulto?
Si decide in visita: un dente mobile ha già perso parte del suo ancoraggio, e questo cambia il modo di procedere.
Prima la misura, poi le immagini, poi il piano. Niente di tutto questo si improvvisa davanti alla poltrona.
Il mio obiettivo durante la manovra è conservare l'osso che resta attorno all'alveolo. Se quel bordo si mantiene, le soluzioni successive partono da una base migliore. Per questo lavoro con strumenti sottili e senza forzare.
Come si gestisce il dolore, quanto dura la seduta e cosa aspettarsi nei giorni dopo sono cose che ti spiego di persona: dipendono dal dente, dalla tua storia clinica e da cosa prendi. Il resto della procedura è descritto nella pagina sull'estrazione dente a Montecatini Terme.
Chi arriva in Via Tripoli con un dente che dondola?
Quasi sempre persone che se ne sono accorte mangiando, e che hanno rimandato per mesi.
Lo studio è in Via Tripoli 22, a pochi passi dagli stabilimenti termali del Tettuccio. Chi viene in treno arriva dalla stazione di Montecatini Terme in dieci minuti a piedi. Chi scende dall'uscita A11 Montecatini trova parcheggio nelle vie attorno, senza girare per il viale Verdi.
Riceviamo dal lunedì al venerdì, dalle 9 alle 19. Da Monsummano Terme e da Pieve a Nievole sono pochi minuti di auto; arrivano pazienti anche da Pescia e da Massa e Cozzile, oltre a chi abita su a Montecatini Alto.
Gli altri servizi della sede sono raccolti nella pagina dello studio di Montecatini.
Cosa succede allo spazio se il dente va tolto?
L'osso attorno al vuoto si riduce nei primi mesi: per questo si decide presto cosa metterci, anche quando non si fa subito.
Non significa correre. Significa sapere, il giorno dell'estrazione, se la direzione sarà un impianto, un ponte o una soluzione mobile. La scelta cambia quello che faccio durante la manovra.
Un dente del giudizio mobile è un caso a sé. Lì il vuoto quasi mai va riempito, e le ragioni per toglierlo o lasciarlo si pesano una per una.
Il primo passo è una visita: misuro la mobilità, controllo l'osso e ti dico con chiarezza su cosa possiamo lavorare. Chiama lo 0572 78502 oppure scegli tu l'orario su https://prenota.adamanti.it/prenota/montecatini.
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Estrazione denti a Montecatini Terme
Quello che hai letto vale in generale; il tuo caso si vede in visita. La pagina del trattamento spiega come si svolge in Via Tripoli e chi lo segue.
Da dove si parte, per chi arriva da Montecatini Terme
Dove siamo e da dove arrivano i pazienti
Domande frequenti: Dente che si muove: il tempo che decide
1. Un dente che si muove può tornare fermo?
2. Fa male togliere un dente che dondola?
3. Quanto si deve muovere un dente perché vada tolto?
4. Il dente si muove ma non mi fa male: posso aspettare?
5. Posso venire da Monsummano o da Pescia per una valutazione?
Cosa dicono i pazienti
Ho sempre avuto una forte paura del dentista, soprattutto dell’anestesia, al punto da rimandare spesso le cure. Questa volta però ho deciso di fidarmi… ed è stata la scelta migliore che potessi fare.
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