Ascesso su un dente già curato: l'osso che reagisce

No. Il gonfiore che scompare vuol dire che il pus ha trovato uno sfogo, non che l'infezione sia guarita.

È l'equivoco che sento più spesso. Il paziente sta male tre giorni, poi la gengiva si buca, esce del liquido e il dolore sparisce. Sembra risolto.

Si è aperto un rubinetto. Finché resta aperto non fa male. Quando si richiude il gonfiore torna, e nel frattempo l'osso attorno alla radice perde terreno in silenzio.

L'antibiotico lavora in modo simile: abbassa la carica batterica e toglie il dolore. Dentro un canale, dove il sangue non arriva più, non entra. È un ponte verso la cura.

Prima si toglie la pressione e il dolore, poi si decide con calma cosa fare della radice.

La prima seduta è di sollievo. Radiografia mirata, apertura del dente, sfogo della raccolta, disinfezione. Molte persone escono da quella poltrona diverse da come sono entrate.

Poi si ragiona sul resto. Le strade sono tre: ripulire i canali già otturati, intervenire sulla punta della radice, oppure togliere il dente quando la radice è rotta.

Se quel dente non era mai stato curato in profondità, il percorso è quello della devitalizzazione nello studio di Montecatini Terme. Quando i canali erano già pieni si lavora di ritrattamento canalare, il capitolo più delicato dell'endodonzia.

Quando il problema non viene dalla radice: lì la strada più semplice è anche quella giusta, e il dente non si riapre.

Non ogni gonfiore accanto a un dente devitalizzato nasce dal canale. Succede spesso di trovare un'altra causa.

• Un ascesso di gengiva. Nasce da una tasca parodontale, non dalla punta della radice: si tratta con la pulizia profonda.
• Un residuo incastrato. Un seme o una scheggia sotto gengiva danno gonfiore e dolore identici.
• Una corona troppo alta. Il dente duole perché prende tutto il carico: a volte basta ritoccare il morso.
• Un'ombra vecchia e ferma. Una cicatrice ossea stabile da anni, senza sintomi, si controlla e basta.

Il discrimine lo danno la lastra, il sondaggio della gengiva e la storia del dente. Si parte sempre da una visita con radiografie.

Nella maggior parte dei casi si prova prima a salvarlo: si toglie quando la radice è fratturata o quando sotto la gengiva non resta abbastanza dente sano.

Un dente tuo, anche curato, vale più di una sostituzione. Regge il morso, tiene il posto, mantiene l'osso. Si parte da lì.

Quando la frattura è verticale, o l'infezione ha consumato troppo osso, insistere fa perdere tempo e tessuto. Allora si pianifica l'estrazione e si valuta come rimpiazzare il dente, impianto compreso. Se il gonfiore nasce dalle gengive, il lavoro passa al parodontologo.

Lo studio è in Via Tripoli 22, a pochi passi dagli stabilimenti termali del Tettuccio, e si raggiunge in pochi minuti anche dai comuni intorno.

Dalla stazione di Montecatini Terme sono dieci minuti a piedi. Comodo per chi arriva in treno da Pescia. Chi viene in auto esce all'A11 di Montecatini; il parcheggio si trova nelle vie attorno allo studio.

Da Monsummano e da Pieve a Nievole bastano dieci minuti di macchina, da Buggiano e da Massa e Cozzile poco di più. Chi scende da Montecatini Alto o passa dal viale Verdi ci trova sulla strada. Gli altri servizi della sede stanno nella pagina del dentista a Montecatini Terme.

Siamo aperti dal lunedì al venerdì, dalle 9 alle 19. Le urgenze con gonfiore le tengo fuori dall'agenda ordinaria: chi chiama la mattina, di norma, viene visto in giornata.

Il primo passo è una visita con la radiografia del dente che ti preoccupa: in mezz'ora si capisce se l'infezione viene dal canale, dalla gengiva o da una frattura, e si decide insieme cosa ha senso fare. Chiama lo 0572 78502 oppure scegli il tuo orario su https://prenota.adamanti.it/prenota/montecatini.