Quando il dente devitalizzato si rompe sotto la corona

Sì, quando la frattura resta sopra la gengiva e rimane abbastanza parete sana da trattenere la ricostruzione.

La radiografia dice tre cose: dove finisce la rottura, com'è la chiusura dei canali fatta anni fa, se l'osso attorno alla radice è tranquillo. Da lì si decide.

Se i canali sono ancora sigillati bene, si lavora solo sulla parte sopra: un restauro che abbracci le cuspidi, spesso una corona, a volte un perno dentro un canale per dare appoggio. Se invece la vecchia otturazione canalare mostra vuoti o infezione, prima si rimette in ordine l'interno con un ritrattamento canalare e solo dopo si ricostruisce. Capire bene i passaggi aiuta: qui spiego come funziona la devitalizzazione a Montecatini Terme e perché il dente curato va poi coperto.

Cambia tutto: la quota della frattura rispetto all'osso è il vero bivio.

• Sopra gengiva. Il caso più semplice: si pulisce, si ricostruisce, si copre.
• A filo di gengiva. Serve più attenzione al margine, a volte un piccolo ritocco dei tessuti per avere una presa asciutta.
• Sotto, lungo la radice. Le possibilità si riducono e il giudizio diventa prudente.
• Frattura verticale che divide la radice in due. In genere il dente non è recuperabile.

Quando la via meno invasiva è già stata tentata e per tenere in piedi quel dente servirebbero più interventi di quanti il dente possa reggere.

L'ordine che seguo è sempre lo stesso, dal poco al molto: prima il restauro semplice, poi la corona, poi il ritrattamento dei canali, e solo alla fine l'estrazione. Si scende di gradino solo se quello sopra non tiene.

I casi in cui mi fermo: radice fessurata per il lungo, parete residua troppo sottile, osso già consumato attorno all'apice, dente che si muove da solo. Dirlo subito evita a un paziente di spendere energie su un dente condannato.

Un dente devitalizzato rotto in modo grave può essere sostituito più avanti. Ma la decisione va presa a bocca aperta, con la radiografia davanti, non per telefono.

Tenere pulita la zona, non masticare su quel lato e conservare il frammento se lo hai in mano.

• Sciacqui tiepidi con acqua salata. Dopo i pasti, per togliere i ristagni.
• Spazzolino morbido, anche sul bordo rotto. Saltare la pulizia peggiora la gengiva.
• Niente cere o colle fai-da-te. Sigillano i batteri dentro.
• Il frammento in una bustina. A volte aiuta a capire come si è spezzato.
• Antidolorifico che usi di solito, solo se serve. Non cura la frattura, copre il fastidio.

Un dente rotto lo guardiamo in giornata o il giorno dopo: siamo aperti dal lunedì al venerdì, dalle 9 alle 19.

Lo studio è in Via Tripoli 22, a pochi passi dagli stabilimenti termali del Tettuccio. Chi arriva in treno fa dieci minuti a piedi dalla stazione di Montecatini Terme; chi viene in auto trova parcheggio nelle vie attorno, e dal viale Verdi sono due minuti.

Da Montecatini Alto e da Nievole si scende in pochi minuti. Chi abita a Monsummano Terme, a Pieve a Nievole o a Buggiano ci raggiunge senza entrare nel traffico del centro, e da Pescia conviene l'uscita A11 Montecatini. Se cerchi le altre guide dello studio di Montecatini Terme, le trovi tutte nella pagina della sede.

Il primo passo è una visita con radiografia del dente rotto, per misurare la frattura e capire se la radice regge: chiamaci allo 0572 78502 oppure prenota un orario su https://prenota.adamanti.it/prenota/montecatini, anche solo per sapere cosa resta da salvare. Se preferisci, puoi prima fissare una prima visita di controllo e portare le radiografie che hai già.