Perché un dente devitalizzato torna a fare male dopo anni?

Se c'è gonfiore, febbre o il dolore ti sveglia di notte, chiama lo studio in giornata.

Ci sono segnali che indicano un'infiammazione attiva: la gengiva gonfia vicino alla radice, un brufoletto che ogni tanto butta fuori qualcosa, il dente che sembra «più alto» quando chiudi la bocca. Anche un cattivo sapore persistente conta.

Un fastidio lieve, solo a certe masticazioni, non è un'emergenza. Ma non va lasciato lì per mesi.

Con la visita, una radiografia mirata e, quando serve, una TAC 3D che mostra la radice da ogni lato.

Prima ascolto la storia del dente: quando è stato curato, se ha una corona, da quando fa male. Poi faccio alcuni test semplici, come la percussione e la pressione in masticazione. Controllo la gengiva con una sonda: una tasca stretta e profonda in un solo punto fa pensare a una frattura.

La radiografia endorale mostra spesso la lesione in punta alla radice. Non sempre basta. Una crepa verticale, o un canale in più, a volte si vede solo in tre dimensioni. Per questo in Via Tripoli abbiamo la TAC in studio: la facciamo quando cambia davvero la decisione, non per abitudine.

Se il dente è recuperabile si rifà la cura dei canali; se è fratturato in profondità, si valuta l'estrazione.

• Ritrattamento. Si riaprono i canali, si pulisce ciò che era rimasto, si cerca l'eventuale canale mancante e si sigilla di nuovo. È quello che descrivo nella pagina sul ritrattamento canalare.
• Nuovo restauro. Se il problema parte da un'otturazione che perde, spesso va rifatta anche la parte sopra, con una protezione adeguata.
• Estrazione. Una crepa che scende lungo la radice di solito non si ripara. In quel caso si parla di come sostituire il dente, e le strade si valutano con calma.

Per capire come funziona la cura di partenza e perché va protetta nel tempo, trovi tutto nella guida alla devitalizzazione a Montecatini Terme. Se vuoi un quadro generale sulla cura dei canali, c'è anche la pagina sull'endodonzia.

Quando il dolore non viene dal dente devitalizzato: prima si esclude la causa più semplice, poi si tocca il dente.

Capita più spesso di quanto si pensi. Il fastidio può arrivare da un dente vicino ancora vivo, con una carie. Oppure dal bruxismo: chi stringe i denti di notte carica tutta l'arcata e sente male proprio sul dente più fragile. Anche un'infiammazione dei seni mascellari può dare dolore ai denti superiori.

In questi casi riaprire i canali non servirebbe a niente.

Ci sono anche lesioni in punta alla radice piccole, stabili, senza sintomi, che si possono tenere sotto controllo con radiografie periodiche. La decisione dipende da cosa si vede e da come cambia nel tempo.

Evita di masticare da quel lato, tieni pulita la zona e chiama lo studio: i rimedi di casa alleviano, non curano.

Chi cerca rimedi per un dolore dente devitalizzato dopo anni di solito vuole arrivare alla visita senza soffrire. Va bene un impacco freddo all'esterno della guancia se c'è gonfiore. Va bene spazzolare con delicatezza la gengiva attorno. Per eventuali farmaci contro il dolore, chiedi al tuo medico o al farmacista.

Da evitare il calore sulla guancia gonfia e le «prove» masticando cose dure per vedere se fa ancora male.

Lo studio è in centro, a pochi passi dal Tettuccio, raggiungibile a piedi dalla stazione o in auto dall'A11.

Molti pazienti arrivano da Monsummano Terme, Pieve a Nievole e Buggiano, oltre che da Montecatini Alto. Dalla stazione di Montecatini Terme sono circa dieci minuti a piedi. In auto, dall'uscita A11 Montecatini si entra in città e si trova parcheggio nelle vie attorno allo studio. Siamo aperti dal lunedì al venerdì, dalle 9 alle 19. Altre informazioni sulla sede sono nella pagina dedicata allo studio dentistico a Montecatini Terme.

Il primo passo è una visita: guardiamo il dente, capiamo da dove arriva il dolore e solo dopo decidiamo insieme cosa fare. Puoi chiamare lo 0572 78502 oppure prenotare online su prenota.adamanti.it/prenota/montecatini.