
Montecatini Terme · Otturazioni
Carie interna al dente: il buco che manca




«E’ la prima volta che vengo in questo studio per fare un’igiene orale e mi sono trovato benissimo.» · vladimir kishta, recensione su Google
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La risposta breve
Una carie interna può crescere senza buchi visibili: a Montecatini Terme ti spiego i segnali, gli esami che la scovano e cosa si fa dopo.
- Chi risponde
- Dott. Giovanni Pinochi, odontoiatra dello studio di Montecatini Terme
- Per chi
- Chi si cura a Montecatini Terme
- Pubblicato
- 8 novembre 2026 · 6 min di lettura
Non sostituisce una valutazione clinica individuale: la tua situazione si vede in visita.
Una carie interna avanza sotto lo smalto, dentro la dentina, senza mostrare un buco evidente. Si riconosce più dai segnali che dall'occhio: una puntata al dolce, il fastidio al freddo, il filo interdentale che si sfilaccia sempre nello stesso punto. La conferma arriva da una radiografia, non dallo specchio del bagno.
Sono il Dott. Giovanni Pinochi e in Via Tripoli 22, a Montecatini Terme, mi occupo di odontoiatria conservativa: carie, otturazioni e recupero dei denti danneggiati.
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Chi è stato dal Dott. Pinochi
Ho eseguito un intervento questa settimana e posso dire che il dottor La Scala è stato molto professionale. Lo staff è stato eccellente nelle spiegazioni e nella gentilezza.
Studio dentistico all avanguardia, mi sono trovata molto bene per professionalità e gentilezza di tutto lo staff. Consigliatissimo
Che cosa significa carie interna dentro il dente?
Significa che la lesione ha superato lo smalto e lavora nella dentina, il tessuto più morbido che sta sotto.
Lo smalto è duro e resiste a lungo. La dentina no.
Succede spesso nei solchi dei molari e negli spazi fra due denti vicini, dove lo spazzolino arriva male. In superficie resta una linea scura di pochi millimetri, a volte nulla. Sotto, il tessuto si ammorbidisce e i batteri continuano a scavare in larghezza.
Il dente regge finché il coperchio di smalto tiene.
Come capire se si ha una carie interna?
Si capisce dai segnali che si ripetono sempre sullo stesso dente, non da un dolore singolo e passeggero.
- Il dolce. Una puntata breve con un dessert o una bibita, che si spegne in pochi secondi.
- Il freddo. L'acqua fredda dà una scossa localizzata in un punto preciso, non su mezza arcata.
- Il filo. Si impunta, si sfilaccia o si strappa sempre nello stesso spazio.
- Il sapore. Un gusto cattivo che torna anche dopo aver lavato bene.
- Il colore. Una zona grigiastra sotto lo smalto, più visibile con la luce di lato.
Nessuno di questi segni, da solo, è una diagnosi. Tre insieme sullo stesso dente sono un motivo concreto per farsi guardare.
Hai una domanda sul tuo caso?
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Perché un dente senza buchi può fare male?
Perché il dolore dipende dalla vicinanza al nervo, non dalla grandezza dell'apertura in superficie.
La dentina è percorsa da migliaia di canalicoli microscopici che portano gli stimoli verso la polpa. Quando la lesione si avvicina, freddo e zucchero diventano fastidio.
L'ingresso può essere di pochi decimi di millimetro. Il danno sotto, largo come un chicco di riso.
Il passaggio da tenere d'occhio è un altro: quando il dolore diventa spontaneo, pulsa la sera e sveglia di notte, la polpa è già coinvolta e il percorso di cura si allunga.

Che esami servono per vederla davvero?
Servono le radiografie e una sonda: una lesione nascosta si misura, non si indovina.
- Radiografie endorali. Mostrano l'ombra negli spazi fra i denti, dove l'occhio non entra.
- Transilluminazione. La luce attraversa lo smalto e la zona malata resta scura.
- Sonda e getto d'aria. Controllo di superficie e di sensibilità, dente per dente.
Conta anche il racconto: da quanto tempo, con quali cibi, in che punto, se capita anche a riposo. Spesso il paziente indica il dente giusto prima di me.
Quando non serve correre a otturare?
Quando la lesione è ancora confinata nello smalto: lì la strada più semplice viene prima, cioè fluoro, tecnica di spazzolamento e controllo a distanza.
Una macchia bianca iniziale può rimineralizzare. Si lavora sulla placca in quel punto, sugli spuntini zuccherini della giornata e si ricontrolla con le stesse radiografie dopo qualche mese, per confrontare le immagini.
Anche la sensibilità da colletto scoperto o da bruxismo somiglia a una carie, ma non lo è: in quel caso aprire il dente non risolverebbe niente.
Lo smalto rimosso non torna. Per questo la fretta, qui, è un errore.
Come si recupera il dente a Montecatini Terme?
Quando la dentina è coinvolta si pulisce la cavità e si richiude: nei casi contenuti con un'otturazione del dente a Montecatini Terme, quando la perdita di struttura è ampia con un intarsio costruito in laboratorio.
La scelta non si fa al telefono. Si decide dopo aver visto quanto tessuto sano resta attorno, e il punto di partenza è sempre la prima visita con il controllo delle carie.
Lo studio è in Via Tripoli 22, a pochi passi dagli stabilimenti termali del Tettuccio: dalla stazione di Montecatini Terme sono dieci minuti a piedi e chi arriva dall'uscita A11 Montecatini parcheggia nelle vie attorno, senza girare per il viale Verdi.
Ricevo pazienti che scendono da Montecatini Alto e da Nievole, altri che arrivano da Monsummano Terme, Pieve a Nievole, Pescia e Buggiano. Per un controllo sono pochi chilometri, e lo stesso vale per chi vuole leggere la pagina dello studio di Montecatini prima di muoversi.
Il primo passo è una visita: si guarda il dente sospetto, si fa la radiografia necessaria e si decide insieme se intervenire o se tenere la situazione sotto osservazione. Chiama lo 0572 78502, scrivi su WhatsApp al 335 1593190 o scegli il giorno su https://prenota.adamanti.it/prenota/montecatini
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Quello che hai letto vale in generale; il tuo caso si vede in visita. La pagina del trattamento spiega come si svolge in Via Tripoli e chi lo segue.
Da dove si parte, per chi arriva da Montecatini Terme
Dove siamo e da dove arrivano i pazienti
Domande frequenti: Carie interna al dente: il buco che manca
1. Una carie interna si può vedere a occhio nudo?
2. Fa sempre male?
3. In quanto tempo arriva al nervo?
4. Serve il controllo anche senza sintomi?
5. Può nascondersi sotto una vecchia otturazione?
Cosa dicono i pazienti
Ho eseguito un intervento questa settimana e posso dire che il dottor La Scala è stato molto professionale. Lo staff è stato eccellente nelle spiegazioni e nella gentilezza.
Studio dentistico all avanguardia, mi sono trovata molto bene per professionalità e gentilezza di tutto lo staff. Consigliatissimo
Ambiente molto pulito e accogliente, Medici molto competenti e che si prendono cura della persona con gentilezza e professionalità. L accoglienza è curata da Monica sempre presente e gentilissima
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