La corona su impianto si svita prima di rompersi

La avvitata si smonta senza distruggerla, la cementata tiene meglio l'estetica davanti.

Non c'è una scelta buona per tutti. Dipende da dove sta il dente e da come è inclinato l'impianto sotto.

• Avvitata. Ha un foro sul lato masticante, chiuso con un piccolo riempimento. Se la vite si allenta la riapro, riserro, richiudo. Mezz'ora.
• Cementata. Nessun foro visibile. Più bella sui denti anteriori, ma se si stacca va rimossa con più cautela.
• Il criterio. Nei settori posteriori preferisco l'avvitata, perché la manutenzione è semplice e la vite va riletta negli anni.

Quasi sempre: nella maggioranza dei casi basta riserrare la vite o ricementare il pezzo che hai già.

Questa è la cosa che i pazienti non si aspettano. Arrivano in studio convinti di dover ricominciare da zero e invece si risolve con l'intervento più semplice.

• Vite allentata. Si riserra con la chiave dinamometrica al valore giusto. La corona resta la tua.
• Cemento ceduto. Si pulisce il moncone, si ricementa.
• Corona scheggiata ma integra. A volte si lucida e si tiene sotto controllo.
• Quando invece si rifà. Se la ceramica è fratturata in profondità, se il moncone è deformato, o se la corona non chiude più bene con il dente vicino.

La soluzione meno invasiva viene prima. Sempre. Se la radiografia mostra che l'osso attorno alla vite è stabile, non c'è motivo di toccare l'impianto.

Cariare no, infiammarsi la gengiva attorno sì — ed è il problema serio.

La ceramica non si cariа. Ma fra corona e gengiva si deposita placca come su un dente qualunque, e lì nasce la mucosite: gengiva rossa, che sanguinge quando passi il filo. Se non si ferma, l'infiammazione scende verso l'osso.

Per questo l'igiene degli impianti non è la stessa seduta dei denti naturali: strumenti diversi, tempi diversi, un controllo della tenuta della vite ogni volta.

Una volta l'anno la vite, e due sedute di igiene all'anno nella maggior parte dei casi.

Chi ha un lavoro ampio — un All-on-4 con quattro impianti o una dentiera fissa su impianti — ha più connessioni, quindi più punti da rileggere. Chi ha una sola corona su impianto posteriore se la cava con il controllo annuale.

La manutenzione non è un extra. È la parte del lavoro che decide quanto dura.

In Via Tripoli 22, a pochi passi dagli stabilimenti termali del Tettuccio.

Lo studio è in centro. La stazione di Montecatini Terme è a dieci minuti a piedi, e chi arriva in auto dall'uscita A11 Montecatini trova parcheggio nelle vie attorno. Siamo aperti dal lunedì al venerdì, dalle 9 alle 19: una vite da riserrare entra in un buco di mezz'ora, spesso in giornata.

Ricevo persone che scendono da Montecatini Alto, che arrivano da Nievole o passano dal viale Verdi. Molti vengono da Monsummano Terme e da Pieve a Nievole, qualcuno da Pescia o da Massa e Cozzile. Su tutti i servizi dello studio di Montecatini Terme trovi come raggiungerci e cosa facciamo.

Chi ha fatto l'impianto altrove e si trova qui in cura termale non deve rinunciare al controllo: le connessioni standard si riconoscono, e se la corona è di un sistema che non riconosco lo dico prima di toccarla.

Si valuta l'osso con una radiografia e si decide se rimetterlo, dopo averlo lasciato guarire.

È la situazione meno frequente, ma esiste: impianto mobile, dolore alla pressione, osso riassorbito intorno. Qui non si parla più di corona, si parla di impianto.

In quel caso ti spiego le strade dell'implantologia dentale a Montecatini Terme, compreso quando si può lavorare con il carico immediato e quando invece serve prima un rialzo del seno mascellare perché l'osso in alto è poco. Niente di tutto questo si decide davanti al computer: si decide dopo averti visto.

Il primo passo è una visita: una radiografia, una mano sulla corona per sentire se si muove, e la risposta su cosa basta fare. Chiama lo 0572 78502, scrivi su WhatsApp al 335 1593190 o scegli un orario su https://prenota.adamanti.it/prenota/montecatini.