
Montecatini Terme · Implantologia dentale
Implantologia zigomatica, la strada che arriva per ultima




«Vado in questo studio da diversi anni e lo consiglio vivamente per professionalità e gentilezza infinita» · Martina Francesca, recensione su Google
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La risposta breve
Implantologia zigomatica a Montecatini Terme: quando l'osso del mascellare non basta, come si valuta e quali alternative esistono prima.
- Chi risponde
- Dott. Luca La Scala, direttore sanitario dello studio di Montecatini Terme
- Per chi
- Chi si cura a Montecatini Terme
- Pubblicato
- 3 novembre 2026 · 6 min di lettura
Non sostituisce una valutazione clinica individuale: la tua situazione si vede in visita.
L'implantologia zigomatica è una tecnica chirurgica che ancora gli impianti all'osso dello zigomo invece che al mascellare, quando nel mascellare superiore l'osso non è più sufficiente. Si valuta solo dopo una TAC e un esame clinico. In molti casi bastano strade più semplici; in pochi casi è la via che evita anni di ricostruzioni.
Sono il dottor Luca La Scala e nello studio di Via Tripoli 22, a Montecatini Terme, mi occupo di implantologia.
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Entrata come un pugile, uscita con un sorriso da star! Con le mani fatate del Dott. La Scala e l'accoglienza di Monica, quasi ti dimentichi di essere dal dentista. Professionisti veri e pure simpatici!
Ho eseguito un intervento questa settimana e posso dire che il dottor La Scala è stato molto professionale. Lo staff è stato eccellente nelle spiegazioni e nella gentilezza.
Perché mi hanno parlato di implantologia zigomatica invece di impianti normali?
Perché un impianto tradizionale ha bisogno di osso dove l'osso non c'è più: la via zigomatica cerca appoggio in un osso compatto che il riassorbimento non consuma.
Il mascellare superiore si svuota dall'alto. Dopo anni di protesi mobile, dopo una parodontite che ha portato via i denti, dopo estrazioni vecchie di dieci o quindici anni, il seno mascellare scende e la cresta resta sottile.
A quel punto le possibilità si riducono. Non è una questione di volontà del paziente, è una questione di millimetri.
- L'osso che manca. Nel mascellare posteriore riassorbito possono restare pochi millimetri sotto il seno: troppo pochi per gli impianti tradizionali.
- L'osso che resta. Lo zigomo è osso spesso, lontano dai denti, e non si riassorbe quando i denti se ne vanno.
- Il numero. In un mascellare molto compromesso si usano in genere due o quattro ancoraggi nello zigomo, a volte combinati con impianti normali nella zona davanti.
Come si capisce se la via zigomatica è davvero necessaria?
Con una TAC Cone Beam e una visita: si misurano i millimetri disponibili, si guarda lo stato dei seni mascellari e si verifica se esiste una strada meno impegnativa.
La radiografia panoramica da sola non basta. Serve il volume tridimensionale, perché la traiettoria dell'impianto passa accanto a strutture che vanno viste da più piani.
- La TAC tridimensionale. Mostra altezza, spessore e qualità dell'osso, e la forma del seno mascellare.
- Le gengive e la bocca. Un'infiammazione attiva o un'igiene difficile cambiano il piano prima della chirurgia.
- La storia clinica. Terapie in corso, fumo, malattie sistemiche: entrano nella decisione quanto i millimetri, e si pesano prima di considerare la via zigomatica.
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Quando non serve arrivare agli ancoraggi nello zigomo?
Quando l'osso c'è ancora, o quando si può ricostruire: la soluzione meno invasiva viene prima, sempre.
Molte persone arrivano convinte di essere un caso disperato e non lo sono. Capita spesso, e si scopre in mezz'ora di visita.
- Si può rialzare il seno. Se l'altezza residua lo consente, il rialzo del seno mascellare ricostruisce l'appoggio senza uscire dal mascellare.
- Si possono inclinare gli impianti. Con l'osso davanti ancora buono, una protesi su pochi impianti inclinati come nell'All-on-4 risolve senza toccare lo zigomo.
- Si può aspettare. Se la bocca va stabilizzata, si cura prima e si decide dopo: la chirurgia non è un treno che parte.
Questa via resta per i mascellari dove non c'è più niente da ricostruire, o dove gli innesti precedenti non hanno tenuto.

Quanto dura l'intervento e quanto resto senza denti?
L'intervento si svolge in una seduta, in genere di due o tre ore, e nella maggior parte dei casi la protesi provvisoria viene avvitata entro pochi giorni.
È chirurgia vera. Si lavora in anestesia locale, con sedazione quando serve, e si programma un recupero di alcuni giorni con gonfiore e fastidio.
Il provvisorio avvitato non è un dettaglio estetico: distribuisce i carichi e tiene insieme il sistema mentre i tessuti guariscono. Funziona con la stessa logica del carico immediato. La protesi definitiva arriva dopo mesi, quando tutto è stabile.
Come si tengono in ordine questi impianti negli anni?
Con controlli regolari e un'igiene professionale programmata: la tenuta nel tempo dipende più dai richiami che dal giorno dell'intervento.
Una protesi avvitata sugli ancoraggi zigomatici va smontata periodicamente e ripulita sotto. A casa serve metodo: scovolini, idropulsore, attenzione ai punti dove la protesi incontra la gengiva.
Il programma di mantenimento si costruisce prima della chirurgia, non dopo. Lo scriviamo insieme al piano, con i richiami già fissati.
Chi arriva in Via Tripoli con questa domanda, da dove viene?
Arriva soprattutto da Montecatini Terme e dai comuni intorno, spesso dopo anni di protesi mobile che non tiene più.
Siamo in Via Tripoli 22, a pochi passi dagli stabilimenti termali del Tettuccio. Chi viene in treno fa dieci minuti a piedi dalla stazione di Montecatini Terme; chi arriva in auto esce al casello A11 di Montecatini ed è qui in pochi minuti, con parcheggio nelle vie attorno allo studio.
Scendono da Montecatini Alto, arrivano da Nievole, da Monsummano e da Pieve a Nievole, e altri risalgono da Pescia o da Buggiano. Per una valutazione di implantologia come questa, con TAC e secondo appuntamento, concentriamo gli accessi in orari comodi: siamo aperti dal lunedì al venerdì dalle 9 alle 19.
Se vuoi capire come lavoriamo, qui trovi l'implantologia zigomatica e gli impianti dentali a Montecatini Terme e qui tutti i servizi dello studio di Montecatini Terme, fra il viale Verdi e il suo territorio.
Il primo passo è una visita con la lettura della tua TAC: in un incontro si vede se l'osso c'è, se si può ricostruire o se gli ancoraggi nello zigomo sono la strada da considerare, e si esce con un quadro chiaro. Chiama lo 0572 78502, scrivi su WhatsApp al 335 1593190 oppure fissa l'appuntamento su https://prenota.adamanti.it/prenota/montecatini.
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Se ti riguarda
Implantologia dentale a Montecatini Terme
Quello che hai letto vale in generale; il tuo caso si vede in visita. La pagina del trattamento spiega come si svolge in Via Tripoli e chi lo segue.
Da dove si parte, per chi arriva da Montecatini Terme
Dove siamo e da dove arrivano i pazienti
Domande frequenti: Implantologia zigomatica, la strada che arriva per ultima
1. Questa chirurgia fa più male di un impianto normale?
2. Si può fare se ho già provato un innesto osseo che non ha tenuto?
3. Quanti impianti servono per un'arcata superiore senza denti?
4. Posso togliere la protesi la sera?
5. Quanto tempo passa dalla prima visita all'intervento?
Cosa dicono i pazienti
Vengo da qualche anno dai dottori Luca e Giovanni e mi trovo benissimo, ho inserito sia capsule ed effettuato igiene dentale, nessun dolore, fastidio, tanta professionalità sia da parte dei dottori sia del resto del personale molto gentile e affabile.
Personale competente e molto gentile,ti fanno sentire a proprio agio,lavoro eseguito perfettamente dal dottore!consiglio
Ho eseguito un intervento questa settimana e posso dire che il dottor La Scala è stato molto professionale. Lo staff è stato eccellente nelle spiegazioni e nella gentilezza.
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