Antibiotico e impianto dentale: la scelta in visita

Quando è previsto, si parla di pochi giorni, non di settimane: la durata la stabilisce il medico sul singolo intervento, mai una tabella uguale per tutti.

Molti pazienti arrivano convinti che la terapia debba accompagnare tutta la guarigione. Non è così. L'osso ci mette mesi a integrare l'impianto, e quel periodo si gestisce in un altro modo.

Quello che conta nelle settimane dopo è altro: controlli, spazzolino, nessun trauma sulla zona.

Prima la strada semplice: se la bocca è sana e l'intervento è piccolo, meno farmaci è meglio. Ma in alcune condizioni la copertura resta la scelta prudente, e te lo dico chiaramente.

• Chirurgie ricostruttive. Innesti, membrane, rialzo del seno mascellare: campo più ampio, tempi più lunghi.
• Difese ridotte. Terapie immunosoppressive, diabete scompensato, condizioni che rallentano la riparazione dei tessuti.
• Indicazione del cardiologo o dell'ortopedico. In questi casi la scelta non è odontoiatrica: la seguo io, non la decido io.
• Infezione già presente. Se accanto c'è un dente ascessuale, si risolve quello prima di pensare all'impianto.
• Molti impianti nella stessa seduta. Più siti chirurgici, più cautela.

E l'alternativa più semplice resta sempre sul tavolo: rinviare di qualche settimana, sistemare le gengive, rivalutare con tessuti in condizioni migliori.

No. Un'infiammazione attorno a un impianto si affronta pulendo meccanicamente la zona: finché il deposito resta sulla superficie della vite, la causa non è stata toccata.

Quando intorno all'impianto si accumula placca, la gengiva sanguina e l'osso può cedere. Il gonfiore va e torna. Il problema non è il sintomo, è quello che lo alimenta.

Serve rimuovere il deposito, decontaminare la superficie e rimettere in piedi un'igiene che tenga nel tempo. Per questo i richiami di igiene degli impianti non sono un extra: sono la parte che fa durare il lavoro.