Quando le gengive ritirate smettono di arretrare

Non serve quasi mai per motivi estetici nei denti posteriori, e non serve se la causa non è ancora stata rimossa.

L'alternativa più semplice viene prima: togliere la causa, imparare una tecnica di spazzolamento corretta, controllare il bruxismo, e poi osservare la recessione nel tempo. Molte recessioni stabili possono restare senza dare problemi per anni.

La chirurgia di copertura si valuta in casi precisi: recessione che avanza controllo dopo controllo, sensibilità che non si gestisce, un incisivo visibile che crea disagio, un colletto che si sta scavando.

Quando invece la gengiva sanguina e c'è ancora tartaro sotto il bordo, non si copre nulla. Prima la levigatura delle radici e il controllo dell'infiammazione, poi si rivaluta a distanza.

Si capisce misurando: sondaggio parodontale su sei punti per dente, radiografie e confronto con le misure precedenti.

Una recessione ferma e una recessione che avanza si somigliano a occhio. Si distinguono solo con i numeri.

Durante la prima visita con sondaggio parodontale registro profondità di tasca, livello del margine gengivale, sanguinamento. A sei mesi rifaccio le stesse misure. Se non si muove nulla, la situazione è stabile e si continua a controllarla.

È per questo che insisto sulla cartella parodontale. Senza una base di partenza, l'anno dopo nessuno può dire se è cambiato qualcosa.

Se sotto c'è parodontite attiva, la perdita di solito continua, in silenzio e senza dolore.

La parodontite non fa male fino a tardi. Il dente comincia a muoversi, poi si allontana dai vicini, poi non tiene più. A quel punto le strade si restringono e si parla di estrazione e di soluzioni implantari per sostituire un dente perso.

Se invece la recessione è meccanica e isolata, il quadro è diverso: il colletto si consuma, la dentina si espone e la sensibilità al freddo può diventare quotidiana. In qualche caso la lesione arriva in profondità e serve un intervento di terapia canalare, ma è l'eccezione, non la regola.

La differenza fra i due scenari non si indovina dai sintomi. Si vede in visita.

Dal centro di Montecatini a piedi, e dai comuni della Valdinievole in macchina in pochi minuti.

Lo studio è in Via Tripoli 22, a pochi passi dagli stabilimenti termali e dal Tettuccio. Chi arriva in treno fa dieci minuti a piedi dalla stazione di Montecatini Terme; chi viene in auto trova parcheggio nelle vie attorno allo studio, e dall'uscita A11 Montecatini sono pochi minuti.

Da Monsummano e da Pieve a Nievole il tragitto è di dieci-quindici minuti. Da Pescia, da Buggiano e da Massa e Cozzile si resta sotto il quarto d'ora fuori dalle ore di punta. Da Montecatini Alto e dalla zona di Nievole molti scendono con calma lungo il viale Verdi.

Siamo aperti dal lunedì al venerdì dalle 9 alle 19, così chi lavora riesce a incastrare un controllo di mezz'ora senza prendere un giorno di permesso. Qui a Montecatini Terme vedo spesso persone che convivono con le gengive ritirate da anni, convinte che sia solo l'età. Spesso non lo è.

Sull'infiammazione due o tre settimane; sulla stabilità, sei mesi di misure.

Il primo mese è quello in cui cambia l'aspetto: meno rosso, meno sanguinamento, gengiva più compatta. È il momento in cui la gente dice che sembrano tornate normali.

Poi comincia la parte lunga: igiene domiciliare quotidiana e richiami professionali a cadenza decisa sul caso, di solito ogni tre o quattro mesi nei primi tempi. La cura della parodontite per capire se le gengive ritirate possono tornare normali non è una seduta singola, è un percorso con controlli.

La costanza fra un controllo e l'altro pesa più della singola seduta. Per questo le date dei richiami le fissiamo insieme in studio, senza aspettare che il fastidio torni a farsi sentire.

Il primo passo è una visita con sondaggio parodontale, per capire se la perdita è ferma o in corso: chiama lo 0572 78502, scrivi su WhatsApp al 335 1593190 oppure scegli l'orario che ti serve su https://prenota.adamanti.it/prenota/montecatini. Parlarne non ti impegna a iniziare nessuna cura.