Gengive e ricostruzione: il limite del tessuto

La gengiva si sposta e si innesta, l'osso si rigenera: sono due interventi diversi, con tempi e indicazioni diverse, e spesso il secondo deve venire prima del primo.

Quando si cerca «rigenerazione gengivale» si pensa a un unico gesto. In realtà parliamo di tecniche distinte: innesti di tessuto connettivo, lembi fatti scorrere verso il colletto, materiali da rigenerazione nei difetti ossei.

La scelta nasce da un'immagine e da una misura, non da una preferenza. Per questo nello studio di Via Tripoli il difetto osseo lo guardiamo in tre dimensioni.

Lo dice la visita: sondaggio millimetro per millimetro su ogni dente, spessore del tessuto, radiografie e, dove serve, una scansione tridimensionale.

Sono quattro i dati che pesano davvero.

• Sanguinamento. Se la gengiva sanguina al sondaggio, la malattia è attiva: nessuna ricostruzione parte da qui.
• Profondità delle tasche. Decide se basta una terapia non chirurgica o no.
• Spessore gengivale. Un tessuto molto fine ha bisogno di essere ingrossato, non solo spostato.
• Fumo e igiene domiciliare. Condizionano la guarigione più di qualunque tecnica.

Il percorso completo parte sempre da una prima visita con sondaggio parodontale, perché le gengive si valutano su tutta la bocca, non sul dente che fa male.

Quasi sempre quando la gengiva è ancora infiammata: prima si fa la levigatura radicolare sotto il margine gengivale, poi si rimisura a distanza di settimane.

Capita spesso. Il paziente arriva convinto di dover affrontare un innesto e dopo la terapia iniziale la recessione si stabilizza, la sensibilità cala, il tessuto si richiude di qualche frazione di millimetro. A quel punto la chirurgia non ha più un motivo.

Non serve nemmeno quando la radice scoperta non dà sintomi, non peggiora nei controlli e non crea un problema estetico che il paziente sente.

E se il dente è già mobile oltre un certo limite, il ragionamento cambia del tutto: si valuta la conservazione del dente, a volte un trattamento del canale, a volte il percorso verso la sostituzione con impianti dentali. Ricostruire il tessuto intorno a un dente perso non ha senso.

La via meno invasiva viene prima. Sempre.

Settimane, non giorni: la terapia delle gengive si fa a tappe, con una rimisurazione a distanza che dice se la chirurgia serve o no.

Dopo la visita si lavora sull'infiammazione in una o due sedute, poi si lascia guarire il tessuto. La rivalutazione arriva a circa due mesi. Solo allora si decide.

Lo studio è aperto dal lunedì al venerdì dalle 9 alle 19, quindi gli appuntamenti di controllo si incastrano anche prima del lavoro o nel tardo pomeriggio.

Bene, perché la sede è centrale: Via Tripoli 22 è a pochi passi dal Tettuccio e dagli altri stabilimenti termali, e la stazione di Montecatini Terme è a dieci minuti a piedi.

Chi arriva in auto dall'uscita A11 Montecatini trova parcheggio nelle vie attorno allo studio, a due passi dal viale Verdi. Chi scende da Montecatini Alto o da Nievole fa pochi minuti di strada.

Seguo pazienti che vengono da Monsummano Terme, da Pieve a Nievole, da Pescia, da Buggiano e da Massa e Cozzile: per una terapia parodontale, che vive di richiami regolari, la distanza breve conta quanto la tecnica. Tutti i servizi della sede sono raccolti nella pagina dedicata a Montecatini Terme, e il percorso completo è descritto nella cura della parodontite con il parodontologo a Montecatini Terme.

Il primo passo è una visita: si sonda, si misura, si guardano le radiografie e si decide insieme se la ricostruzione del tessuto ha davvero un posto nel tuo caso. Chiamaci allo 0572 78502, scrivici su WhatsApp al 335 1593190 oppure scegli un orario su prenota.adamanti.it.